
2022居民医保一档二档区别是什么?
居民医保不分一档二档,居民医保就是新农合作医疗保险,这是国家为了减轻公民因病致贫而***取的一项惠民保障措施,居民医保与居民养老不同,居民养老是分十二个档次的,居民医保全国执行统一的一个收费标准,没有档次之分,不要混绕。
区别在于缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%。医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%。,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,总交费59.8元。
2、适用人群不同。医保一档:,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保。
3、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。
4、住院报销不同。一档:住院报90%,需在定点医院办理住院;二档:住院报90%,需在定点医院办理住院。
5、门诊报销不同。一档:连续参保12个月,年度自费超过3131可以报销70%;社康看门诊报30%;大型设备检查报80%;二档:每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。
6、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%,而二档参保人没有具体时间要求。
城乡居民医疗保险买哪个档划算?
城乡居民医疗保险,如果年龄不是很大,比较年轻,身体比较健康的话,就买那个普通的一档就可以,如果平时有慢性病,然后需要经常吃药,那就最好买二档了,因为不管是在乡镇卫生院门诊上拿药还是去医院住院,二档的医药费报销的都比较多一些
城乡居民医保有几个档?
医保缴费标准分一、二、三个档次。
一般人员一档缴费为50元/年、二档标准为200元/年、三档标准为400元/年;低保等特困人员缴费分别为10元/年、88元/年、400元/年;重点优扶对象等特困人员缴费分别为0元/年、88元/年、400元/年;一般人员中***中度残疾人员缴费分别为0元/年、50元/年、400元/年;低保对象等特困人员中***中度残疾人员0元/年、10元/年、400元/年。
是指缴费基数的意思,城乡居民医保缴费分为两个档次,不同档次的缴费额度不一样,保障力度也不一样,比如2021年烟台市城乡居民个人缴费标准为分两档:一档为每人每年370元,二档为每人每年520元。参保居民在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生普通门诊医疗费用,其待遇支付不设起付线,其他医疗机构起付线为每次30元,年最高支付限额一档缴费为200元,二档缴费为350元。参保居民因病住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,根据医院等级按标准支付待遇。按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按83%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;***医院按45%支付。按二档缴费的,一级医院按88%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,***医院按60%支付。