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城乡居民医保报销比例及结算标准?
城乡居民医保的报销比例低于职工医保的报销比例,除去自费的部分大摡报销达到百分之六七十右,也就是花费越大,报销比例越高,结算都是一样的,出院后窗口当天一次性结清,和职工医保是一样的当天结算不拖延,因为居民医保交费低,所以报销比例相对也低
城镇居民医保的报销比例每个地方都不同,以我所在城市来说,三甲医院住院报销70%,但是检查费用限额1500元,超过了就自付,而检查费往往会有几千元,加上其它不能报销费用,所以在最后出院结账时可能连50%报销比例都达不到。希望我的回答能够帮助你。
城镇居民医疗保险的保障范围广而杂,为那些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础的社会保障,自2007年开展试点后,逐步扩大覆盖面,至目前为止,基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保险报销比例又是如何呢?
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
注意事项
城镇居民医疗保险报销标准是多少?
现行我国***并未对城镇居民医疗保险报销比例进行统一规定,由各省市根据本地医疗保险规定自行制定。例如上海城镇居民医疗保险住院报销比例就根据参保人员年龄、缴费标准、医院等级等因素来划分,具体如下:1、0到59周岁:一级医院报销80%,二级医院报销70%,***医院报销60%;2、60周岁以上:一级医院报销90%,二级医院报销80%,***医院报销70%。例如上海城镇居民医疗保险门急诊报销比例统一规定如下:一级医院报销65%,二级医院报销55%,***医院报销50%。网址:
城镇居民医疗保险报销比例是多少?
城镇居民医保报销范围及标准?
居民城镇医疗保险报销范围:门诊报销、住院报销和二次报销
①门诊报销:
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销
②住院报销:
连续参保时间越长报销比例越大。参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
到此,以上就是小编对于城乡基本医疗保险报销标准的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡基本医疗保险报销标准的3点解答对大家有用。