![遂宁城乡医疗保险报销,遂宁城乡医疗保险报销比例](http://www.g7472.com/zb_users/upload/2023/11/202311011698819528652839.jpg)
遂宁门诊医保报销流程?
门诊医保报销的流程具体如下:
1、准备好门诊报销材料;
2、社保中心办理报销手续。在准备好上述材料之后,可以前往当地社保中心相关部门申请办理,经审核,材料齐全、符合条件的,即时办理;
3、申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
遂宁市医保报销新规则?
在职职工门诊门槛费为200元,累计超过200元后报销40%或者50%,最多报销1200元。比如门诊费用累计2800元则为2800-200=2600
一级医院报销2600×0.4=1040
根据全市经济社会发展水平和医保基金收支情况,结合全省各市(州)城乡居民与城镇职工普通门诊统筹报销水平,现将我市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹报销标准调整如下:年度支付限额提高到120元/人,政策范围内支付比例调整为70%。‘支付限额提高到120元/人,政策范围内支付比例调整为70%。
遂宁市船山区生产报销怎么报的?
遂宁市船山区生产报销的流程和标准如下:
报销标准。分娩、流产、引产等符合医保政策的住院费用,实行限额报销。例如,流产500元/次,引产1000元/次,顺产2000元/次,剖宫产(难产)3000元/次。多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加500元1。
及时结算。在本地定点医疗机构就医时,可使用社会保障卡或医保码实现及时联网结算报销,个人只需承担医保报销后剩余部分的费用12。
手工结算。在异地生育发生的生育医疗费用,需个人先行垫付。出院后,携带身份证、社保卡、住院病历、费用清单、发票等材料到市区医保经办机构办理结算报销1。
生育津贴。包括生育津贴、一次性分娩营养补助费、一次性补贴等34。生育津贴的计算方式为当月本单位人平缴费工资÷30(天)×***期天数35。
手工报销。产前检查费、生育津贴、未联网结算的住院生育医疗费需持相关资料(医保电子凭证或有效***件或社保卡;医院收费票据;费用清单;病历资料;参保人银行账户信息等)到参保地医保经办机构进行手工报销
遂宁市本省跨市的医保怎么报销?
遂宁市本省跨市的医保报销流程如下:
异地联网直接结算:参保人在异地联网定点医药机构就医购药时,通过出示医保电子凭证或社会保障卡直接联网结算费用,只需支付个人负担的医药费用,医保支付费用则由医保部门与医药机构进行结算。
回参保地手工报销:因为各种原因无法在异地定点医药机构进行联网直接结算的,参保人可以个人全额垫付医药费用后带上相关资料回参保地医保经办机构申请手工报销。