想知道平安e生保如何理赔?
平安e生保2017版在实质是一款住院医疗产品,就是住院期间花费的绝大部分项目费用可以报销。门诊只对门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤治疗费、器官移植后的门诊抗排异治疗费、门诊手术费可以报销。如果只是发烧感冒去看门诊,平安e生保2017版是不报销,所以实质是一款住院医疗保险。平安e生保2017版有一个年免赔额一万元。用简单的话来说就是如果你的看病花费在1万元以下是报销不了的。所以有社保的,实际住院费用估计在2-3w才可以报销(注意不是报销2-3w,是基本刚开始赔付了)。如果没有使用社保,直接用平安e生保2017版报销,报销比例就会从100%降至60%。
e生保赔付条例?
划重点:和大多数条款的免责一样,对于遗传、先天性、既往症疾病、整容、非法、高风险运动、生育方面产生的医疗费,平安e生保2020都不赔,这属于正常的除外。
主要是看特殊的免责细节,就是其他保险公司都赔了,而它不赔的地方。如下:
平安e生保2020免责条款
对于皮肤色素沉着、痤疮治疗、红斑痤疮治疗;雀斑、老年斑、痣的治疗和去除等,其他医疗险报销,而这类属于平安e生保2020免责条款,就有点点不合理,需要引起留意。
平安e生2020不好的地方也有二点:
(1)无住院垫付功能:对于癌症或者重疾患者来说,前期住院的医疗费很高昂,而有医疗险住院垫付功能的话,可以及时看病不耽误病情,这款产品没有这项增值服务;
(2)交费不低:和其他百万医疗险对比起来,更考验用户的交费能力:
特定疾病医疗保险金:200万
质子重离子医疗保险金:400万
院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金:400万
院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金:400万
院外特定疾病急需药品费用保险金:2万
想知道平安e生保如何理赔?
平安e生保2017版在实质是一款住院医疗产品,就是住院期间花费的绝大部分项目费用可以报销。门诊只对门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤治疗费、器官移植后的门诊抗排异治疗费、门诊手术费可以报销。如果只是发烧感冒去看门诊,平安e生保2017版是不报销,所以实质是一款住院医疗保险。平安e生保2017版有一个年免赔额一万元。用简单的话来说就是如果你的看病花费在1万元以下是报销不了的。所以有社保的,实际住院费用估计在2-3w才可以报销(注意不是报销2-3w,是基本刚开始赔付了)。如果没有使用社保,直接用平安e生保2017版报销,报销比例就会从100%降至60%。