意外险的赔付比例?
根据你的问题。意外保险,我的理解是长期意外保险。报销比例是根据客户的伤残等级来确定的。
意外医疗主要起到的作用就是客户因意外发生风险时的医疗费用。保险公司会根据保险合同的条款规定为客户进行报销。
长期外保险。这是一款以被保险人发生重大意外事故。造成身体伤残或者身亡而赔付的保险。保险公司会根据保险条款规定按照被保险人的伤残等级来确定给客户赔付的保险。保险公司的伤残等级分为10级。10级最低。一级最高。
***如说客户购买的长期意外险的保额是100万。那么10级伤残赔付的比例就是10%。也就是说赔偿10万块钱。以此类推越高等级赔付越高。一般达到***以上或者意外身故。就可以拿到意外保险的全部保额。
意外险赔偿金额多少?
意外险的赔付标准,有以下三种
1、意外身故:被保险人遭到意外事故死亡,保险公司将按照约定的基本保额赔付意外身故保险金;
2、意外伤残:意外导致身体残废,保险公司依据工伤等级10级到1级,按10%-100%比例赔付意外伤残保险金;
3、意外医疗:被保险人发生意外事故,所产生的合乎约定的医疗费,在扣减免赔后按约定比例报销。
意外险赔偿标准及比例?
意外伤害保险赔付标准及比例是主要有有两个方面责任,其一是意外门诊或住院医疗费用报销,公立二级以上医院,社保目录之内医疗费用报销,最高为保额。
其二是意外伤害赔付,按监定后的意外伤残等级确定赔付比例,最高赔付为意外伤害保额。
意外险赔偿百分之几是要根据意外险险种、投保人购买的产品保额、受伤因素、被保人的出险情况等来确定的,不能一概而论。
如果是意外伤害险,发生事故后是根据合同中的保额来赔偿死亡保险金、伤残保险金等。
如果是意外医疗,一般赔付比例在60%-100%之间,根据保险比列进行赔偿。意外保险有的有免赔额,有的报销社保药,或者有的还能够报销自费药,所以在投保时,一定要清楚自己购买的保险的赔偿范围以及保额等,以免造成不必要的麻烦。
意外险报销标准?
意外保险报销标准分为二个方面,其一是意外门诊或住院医疗费用报销,需公立二甲以上医院医疗,报销范围是在社保目录之内用药和医疗手段,社保目录之外不可报销,最高报销为医疗保额。
其二是意外伤害赔付,按监定后的伤残等级,最高为伤害保额。
1.意外身故或伤残保障:被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180天内因该事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残之一的,保险人按《伤残评定标准》 所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金,保额50万;
2.意外医疗:不限社保内费用,经过社保报销后,可100%报销;若未经社保报销,则按80%报销,保额3万;
一、意外险报销比例:
1、第一级(100%赔付):双目永久完全失明的;两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的 ;一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的 ;一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的;四肢关节机能永久完全丧失的;咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的;中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的。
2、第二级(75%):两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的;十手指缺失的。
3、第***(50%):一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;双耳听觉机能永久完全丧失的;十手指机能永久完全丧失的;十足趾缺失的。
4、第四级(30%):一目永久完全失明的;一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的 ;一下肢永久缩短 5 公分以上的;语言机能永久完全丧失的;十足趾机能永久完全丧失的。
5、第五级(20%):一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;两手拇指缺失的;一足五趾缺失的;两眼眼睑显著缺失的;一耳听觉机能永久完全丧失的;鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的。
6、第六级(15%):一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的;一足五趾机能永久完全丧失的。
7、第七级(10%):一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失;一手拇指及食指机能永久完全丧失的
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