本文作者:asdhfiu

怎么住院才算意外保险报销,怎么住院才算意外保险报销范围

asdhfiu 11-05 10
怎么住院才算意外保险报销,怎么住院才算意外保险报销范围摘要: 意外伤害医疗保险是怎么报销的?医保意外险报销不到账怎么查询?意外险报销标准?意外伤害医疗保险是怎么报销的?意外保险的报销流程如下:1.发生意外事故时,首先要向保险公司进行报案。2....
  1. 意外伤害医疗保险是怎么报销的?
  2. 医保意外险报销不到账怎么查询?
  3. 意外险报销标准?

意外伤害医疗保险是怎么报销的?

意外保险的报销流程如下:

1.发生意外事故时,首先要向保险公司进行报案

2.准备意外事故的证明资料,如果住院医疗情况,还需要诊断书、住院清单发票等,一起上交给保险公司

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3.保险公司会对事故资料进行审核并调查,判断是否在理赔范围内和资料的真实性。

4.审核通过后,保险公司就会支付赔款,一般是按照合同的规定按比例进行赔付

医保意外险报销不到账怎么查询

一、网上查询:

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1、首先打开自己所在城市办理医保卡***网站

2、找到以后直接进入,然后找到【信息查询】模块点击进入;

3、接着点击【个人医保查询】进入开始查询;

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4、然后我们在查询入口输入自己的身份证号码和密码进行查询即可。

二、社保中心查询:可以咨询当地的医保部门单位社保办理人员

三、电话查询:拨打社保局服务电话12333查询。

第一,直接去医院的住院窗口登记的住院时候,他就会告诉你是不是可以正常报销,但是这就晚了。

第二,社保的医保窗口查询,或者社保自助柜员机查询,也会了解到现在的医保缴费状况。

第三,通过当地的社保网站进行网络查询也可以了解。

第四,通过我们的电话12333查询也是可以的。

意外险报销标准

意外保险报销标准分为二个方面,其一是意外门诊或住院医疗费用报销,需公立二甲以上医院医疗,报销范围是在社保目录之内用药和医疗手段,社保目录之外不可报销,最高报销为医疗保额

其二是意外伤害赔付,按监定后的伤残等级,最高为伤害保额。

1.意外身故或伤残保障被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180天内因该事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残之一的,保险人按《伤残评定标准》 所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金,保额50万;

2.意外医疗:不限社保内费用,经过社保报销后,可100%报销;若未经社保报销,则按80%报销,保额3万;

一、意外险报销比例:

1、第一级(100%赔付):双目永久完全失明的;两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的 ;一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的 ;一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的;四肢关节机能永久完全丧失的;咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的;中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的。

2、第二级(75%):两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的;十手指缺失的。

3、第***(50%):一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;双耳听觉机能永久完全丧失的;十手指机能永久完全丧失的;十足趾缺失的。

4、第四级(30%):一目永久完全失明的;一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的 ;一下肢永久缩短 5 公分以上的;语言机能永久完全丧失的;十足趾机能永久完全丧失的。

5、第五级(20%):一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;两手拇指缺失的;一足五趾缺失的;两眼眼睑显著缺失的;一耳听觉机能永久完全丧失的;鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的。

6、第六级(15%):一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的;一足五趾机能永久完全丧失的。

7、第七级(10%):一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失;一手拇指及食指机能永久完全丧失的

到此,以上就是小编对于怎么住院才算意外保险报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于怎么住院才算意外保险报销的3点解答对大家有用。

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