![苏州城乡基本医疗保险,苏州城乡基本医疗保险报销比例](http://www.g7472.com/zb_users/upload/2023/11/202311011698819528652839.jpg)
苏州居民医保怎么申请?
1.参保单位于每月11日至次月6日(截止至17: 00) 申报期内,到医疗保险关系所在地市、区社保(医保)经办机构办理职工参保、停保申报手续。开通“网.上申报业务”的单位,可根据功能设定,在上述申报期内,通过“网上申报平台”办理。
2.申报期截止后,社保(医保)经办机构于10日前进行结算,确定各参保单位当月医疗保险费应缴数额。参保单位可于每月11日后,至社保(医保)经办机构业务窗口,或使用自助打印设备(限已办理经办人实名登记的单位),或通过医保“网上申报平台”打印《苏州市参保单位医疗保险费结算表》。
苏州居民医保和新农合区别?
1、覆盖人群不同。新型农村合作医疗由有户籍的农村居民购买,居民医疗保险由非农村居民购买;
2、新型农村合作医疗主要是让农民在乡镇卫生院报销较多,起跑线低,在城市医院报销少;居民医保起跑线略高于新农合,大医院报销比例略高,多交钱;
3、管理部门不同。城镇居民医疗保险主要由人力资源和社会保障部门管理,新农合大部分地方由卫生部门管理;
4、新农合报销的医疗目录低于城镇医保。乡镇卫生院新农合报销比例较高。市级医院平均报销比例比城镇医保低1.20%,最高限额也低于城镇医保;
5、保障待遇侧重点不同。城镇居民医疗保险以住院和门诊为主,兼顾普通门诊,因此住院和门诊待遇高于新型农村合作医疗。新农合的门诊治疗水平高于城镇居民医保。。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由***给予补贴。
第二十六条
苏州城乡居民基本医疗保险有多少额度?
苏州市城乡居民基本医疗保险的额度会根据相关政策进行调整。截至 2022 年末,苏州市城乡居民基本医疗保险基金总收入为 41.23 亿元,总支出为 40.64 亿元,当期结余为 0.59 亿元。
具体到个人报销额度,城乡居民基本医疗保险的报销范围和比例会根据疾病种类、医院级别和医保目录等因素有所不同。一般来说,报销比例在 70% 到 95% 之间。然而,对于某些特定情况,如生育保险范围内的剖腹产手术,医疗保险是不予报销的。
需要注意的是,具体报销额度可能会随着政策调整而发生变化。如有疑问,建议咨询苏州市医保部门或查阅相关政策文件以获取准确信息。
苏州居民医保如何缴费?
微信搜索“江苏税务”,并关注江苏税务公众号;进入公众号菜单栏中的“微办税”并在弹出的子菜单中[_a***_]“社保缴纳”
3.“江苏税务社保缴纳”小程序
微信搜索“江苏税务社保缴纳”小程序,或长按识别小程序二首页;点击进入后,进入小程序,在小程序首页中点击“缴费”信息查询个人社保信息后,选择医保进行缴费即可。