天津城乡医疗保险怎么报销?
城乡医保和城职医保的报销模式一样,只是报销比例多少不同而已。门诊看病,可以直接刷医保卡报销结算。住院的话,需要前期垫付一部分押金,同时刷医保卡备案,待出院后一周左右再到住院部结算时按比例报销。意外伤害的话,需要前期全额垫付,然后再去医保局自行报销。
天津城乡医保一二级医院跟城职一样,刷医保卡,只是报销比例不同,***医院必须指定一家门诊给报50%,其它的不予报销,住院的话都可以刷医保卡,只是需要垫付住院押金,出院五天后再按最初交的城乡医保等级报销。
2022年天津城镇职工医保门诊报销比例?
2022天津城乡居民医保高档缴费参保居民在***医院门(急)诊就医费用,报销比例50%,低档缴费参保居民报销比例为45%,报销起付线、最高支付限额分别为600元、4000元,且与一、二级医院门(急)诊就医相关费用合并计算。
如何变更选定的***医院呢?
参保居民可以在各区医保分中心、***医院医保窗口、城乡居民医保服务中心、乡镇(街道)综合服务大厅进行变更。
一、职工住院医保报销比例:
1、住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)。自费药除外。
(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
3、大额医疗保险:
(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%
二、居民医保住院报销比例:
2022年城镇职工基本医疗保险报销比例如下:
1、门诊报销比例
上了城镇职工基本医疗保险后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
2、住院报销比例
自2022年起,低档缴费的天津市城乡居民基本医疗保险参保人员,在天津市一、二、***定点医疗机构就医报销待遇:
①门(急)诊费用报销比例是50%、50%、45%;
起付线:600元
封顶线:4000元
②门诊特定疾病费用报销比例是55%、50%、45%;
天津居民医保三甲医院门诊能用吗?
天津居民医保在2022年以前在三甲医院只有住院的情况下才能用,但保消范围比城职医保要低,门诊是自费的。但从就今年开始天津居民医保可以选定一家***以上的医院(含***)的门诊超过门槛费最高报百分之五十上封顶四千元,虽然不多,但和以前比还是很满足的了,比以前有所改善。
到此,以上就是小编对于天津城乡医疗保险医院的问题就介绍到这了,希望介绍关于天津城乡医疗保险医院的3点解答对大家有用。