
社会保险统筹主要有什么项目?
根据《劳动法》第70条规定,社会保险项目主要包括养老保险、工伤保险、医疗保险、生育保险和失业保险五个项目。 社会保险作为社会对劳动者在特殊情况下分配消费品的一种形式,属***管理经济的一种职能。它主要有以下特征: (1)强制性。社会保险是通过国家立法的形式建立并强制实施的。社会特定的主体必须依照国家法律、法规的规定参加社会保险,缴纳社会保险费。社会保险项目是依法确定的。基本保险的缴费标准和保险金支付标准是依法确定的,任何用人单位和劳动者都必须参加社会保险,必须按标准缴费。 (2)互济性。社会保险是按照社会共担风险的原则进行组织的,社会保险费用按照不同的保险种类分别由国家、用人单位和劳动者共同负担,遇到劳动风险的劳动者获得的社会物质帮助是社会风险平均化的结果。社会保险是通过建立社会保险基金,实行社会保险费用的社会统筹来实现的。 (3)非盈利性。社会保险是由***的专门机构承办经营,保险金的筹集、经营不以追求利润为目的,不允许参与可能使保险金流失或可能受到损失的活动,必须与商业保障区别开来。 (4)普遍性。社会保险是在全社会范围内实施的,不管其所有制性质如何都必须参加。随着社会经济的发展,统筹范围的扩大和统筹措施的完善,社会保险的覆盖面会越来越广,社会保险程度也会相应提高。
什么是医保服务项目?
一、 明确诊疗项目的范围。在临床医疗服务中,与诊疗相关的服务项目非常
多,但并不是所有的医疗服务项目都是诊疗项目。根据这一定义,诊疗项目一是指
医疗技术劳务项目,如体现医疗劳务的诊疗费、手术费、***费、化验费等,体现
护理人员劳务的护理费、注射费等,但不包括一些非医疗技术劳务,如护工、餐饮
等生活服务。二是指***用医疗仪器、设备和医用材料进行的诊断、治疗项目,如与
检验有关的化验仪器,B超、CT等诊断设备,各种输液、导管、人工器官等医用材
料等,不包括一些非诊断、治疗用途的仪器设备和材料不属于诊疗项目的范围,如
用于医院管理的仪器设备、改善生活环境的服务设施等。
二、 确定基本医疗保险诊疗项目应具备的三项条件:一是临床必需、安全有效、
12项为民服务有哪些?
为民服务实事主要包括:医保基金承担***疫苗费用,助力安庆疫情防控;解决老年人等群体运用智能技术的困难,对异地就医这一高频办理事项开展电话备案服务;将门诊特殊药品保障种类从56个增加至79个,缓解癌症等重病患者经济负担;医疗、生育保险待遇享受情况实时在线查询;合理布局,方便群众,在东部新城增设一家慢性病定点药店;提升医保服务热线水平,实行“一号对外、集中受理、分类处理、限时办结”;扩大长护保险保障范围,减轻重度和中度失能人员护理压力;丰富医保电子凭证应用场景,实现“***在手,医保无忧”;加快信息化建设,实现20项经办服务事项网上办理;方便群众,扩大异地就医门诊结算试点范围;督促医疗机构全面使用集中***购药品、医用耗材,减轻群众就医负担;开展12场“三走进三服务”活动,以群众喜闻乐见、通俗易懂的方式加强医保惠民政策宣传。
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