
山东门诊慢特病最新政策?
从2023年3月1日起,我市统一执行《山东省基本医疗保险门诊慢特病基本病种目录及认定标准》(以下简称《门诊慢特病基本病种目录》)。《门诊慢特病基本病种目录》执行后,门诊慢特病基本病种种类大幅增加,门诊慢特病医疗保障能力明显提升。让我们一起来看看有什么变化吧!
全市职工、居民执行统一的《门诊慢特病基本病种目录》,基本病种种类和认定标准不再区分职工、居民。我市现有病种未纳入《门诊慢特病基本病种目录》范围的,实行过渡期管理。
二、门诊慢特病病种数量扩容
《门诊慢特病基本病种目录》***有48种基本病种及18种门诊药品单独支付病种。执行全省统一的门诊慢特病基本病种及认定标准后,目前我市门诊慢特病病种数量达到63种,单独支付病种数量达到14种。较现行政策职工医保增加21种,居民医保增加34种,保障范围扩大,受益面更广泛。特别是近年来群众反映的、涉及病患人数较少的罕见病病种纳入保障范围,如生长激素缺乏症、阿尔兹海默病等,给少数群体切实稳定的保障,进一步彰显医疗保险的互助共济作用。
山东21年的社保缴费基数下来了吗?
山东省人力资源和社会保障厅 山东省医疗保障局关于2021年度社会保险缴费基数上下限的公告
根据省统计部门提供的相关数据,经测算,2020年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资为74906元。按照国家和省有关规定,我省2021年度职工基本养老保险、失业保险、工伤保险、职工基本医疗保险月缴费基数的上限为18726元,下限为3746元。
特此公告。
山东省医疗保障局
2021年8月13日
2021年山东慢病申请规定?
(一)住院的需提供:
(二)未住院的需提供:
1、诊断证明书;2、两年内连续门诊病历复印件;3、近期化验单据或检查报告复印件
参保人领取申请表后,需按表上规定的时间、地点参加体检鉴定,未按时参加鉴定的,视为自动放弃本次申请。
一、申报方式:
1、 个人到市医院申报现场认定医师初审医师复审结果查询选择定点享受待遇。
2、 个人到卫生院申办网上申报医师初审医师复审结果查询选择定点享受待遇。
二、病种待遇及范围
(一)城镇职工(31种)
医保基金支付慢性病门诊医疗费的起付标准为200元,支付比例分别为:一级及以下医疗机构90%;二级医疗机构85%;***医疗机构80%。
(二)城乡居民(21种)
医保基金支付慢***门诊医疗费的起付标准为200元,支付比例60%,
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