为什么城乡医保和职工医保都用不了?
不管是农村居民医保还是城镇职工医保都是一种社会基本保障。目的是通过社会的力量进行保障,减轻患病者的负担。
选择上参保者只能办理一种,住院时也只能使用一种保险,只是以前两种医保参保信息系统不互通,导致可以重复缴纳,现在系统已经联网,只能缴纳一种。
如果可以用的话,你花一万就可以报一万五。
职工医疗保险和城乡医疗保险有哪些区别,报销比例各是多少,哪个更好?
首先感谢邀请,城乡医保是整合城镇居民医保和新农合,因此与之前城镇居民医保也不同。职工医疗与城乡医疗差异性很大,可以从以下几方面进行对比。
1⃣️参保人员不同
城镇职工医疗保险参保人员为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
城乡居民医疗保险参保人员为城镇无工作人群和农村居民。
2⃣️缴费方式不同
城镇职工医疗保险是根据职工上一年平均工资为基数按一定比例,由单位、职工本人共同缴纳。
城乡居民医疗保险居民个人缴费标准为,县(市)每人缴纳的费用为180元,市区每人缴纳的费用为240元。各地区已根据实际情况设定了具体标准,如:福建将城镇居民医保成年人全年缴纳180元/人、未年人全年缴纳150元/人、新农合全年缴纳150元/人,统一为全年180元/人。
3⃣️享受待遇不同
参加城镇职工医疗保险报销比例如下
简单的解释就是职工医疗保险是有工作单位的人上的医疗保险,而你所说的城乡医疗保险应该是叫城镇居民医疗保险,就是指没有工作单位的人上的保险,比如小孩子上的医保就是城镇居民医疗保险。
职工医疗保险除个人缴费外,所在单位还要缴费,总额也比较大;城镇居民医疗保险是个人缴费,然后国家根据年龄段进行补贴,费用也比较低。享受的医疗服务也有些区别,主要体现在报销比例,个人帐户和看病的首诊医院要求上。具体的可参看当地的社保网站,或是至电当地社保中心咨询,会有更为准确的回复。
忘记说了,不能两个同时参保,也没有必要,即使能都参保,报销的范围都是一样的,报销型的保险都是报过的就不能再报销了,所以上两个也没用。
职工医疗保险和城乡医疗保险有哪些区别,报销比例各是多少,哪个更好?
***加载中...
我们经常聊社保的时候会聊到,城镇职工社保和城镇居民社保有什么区别呢?
首先我们说说城镇职工是哪些人:
他们是机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工还有一些退休职人员。城镇所有企业及其职工退休人员、部队在地方的单位、行业单位及其职工退休人员,还有已经参加基本养老保险的城镇个体业主及其从业人员他们每年社保缴纳的费用在5000-10万。而城镇居民是各类中小学的在校学生、少年儿童还有其他18周岁以下的居民、18周岁及以上的非从业居民、未按月享受养老金或退休金待遇的
60周岁及以上的老人,包括一些低收入家庭的老人,这些人每年社保费用是在200-1000块钱。这两者所体现的保障水平其实也是有区别的。首先就是职工的医疗保险缴纳的比较多,报销比例也相对来说较高一些,当然这个比例各地都是有差别的。 一般来说城镇职工的医疗报销比例是在80-90%,报销额度上限是在20-40万左右。而居民医疗保险因为缴纳的少,所以报销比例也相对来说较低一些。
各地也是有差别的,一般来说城镇居民的医疗报销比例是在50-70%左右,报销额度的上限是在10-20万左右,另外,城镇居民的报销范围要小于城镇职工的社保。
第二点
城镇职工医疗保险拥有个人医保账户可以用来去门诊看病还有买药。而城镇居民他们是没有个人账户的。另外,职工医疗保险年赔付的封顶额是远远高于居民医疗保险的。职工医疗保险有专设的大病医疗待遇,保障范围是比较宽泛,而居民医疗保险的大病保障范围十分的有限。并且这个保障水平也很低
不能同时参保你说的这2个。
职工医保比居民医保报销范围大,药品报销种类多。
同在省***医院,职工住院报销80%,居民报销60%
这2个保险都有大病险,如果住院花够多少钱后,除去医保报销后,还能报销大病险。
要说哪个好,就要看你的经济条件了,职工医保在[_a***_]一个月500多,居民医保一年200多。
这个问题分三种情况:尚未纳入社保的事业单位职工、公务系统职工,纳入社保、单位和个人按比例缴纳社保的职工,城乡个人参保的人员。未纳入社保的仍然现金结算、单位审核报销,职级、工作年限不同,报销比例不同。纳入社保的职工医疗窗口直接结算,报销比例85%。
城镇医疗保险和职工医疗保险有什么区别?跟商业医疗保险冲突吗?
感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主你好,城镇医疗保险和职工医疗保险有什么区别?跟商业性的医保有冲突吗?那么城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险还是有很明显的区别。最主要的区别就是在于,城乡居民医保的缴费是比较低的,那么报销比例相对来说也是比较低的,城镇职工医疗保险的报销比例相对是比较高的,但是缴费水平也是相对比较高的。
但是无论这两者医疗保险,那么去参加商业性的医保都是没有任何问题的。因为都可以在医保的基础上进行额外的二次报销。我们都知道医疗保险的报销待遇是非常有限的,无论是职工医疗保险也好,还是城乡居民医疗保险也好,基本上都达不到100%的报销水平,所以说这种情况下,那么我们是有必要再参加一份商业性的医保。
因为再参加一份商业性的医保,可以让我们在医保报销不足的前提下,正常的来进行报销。所以说这就是给我们带来的好处和作用。但是有些医疗保险,尤其是商业性的医疗保险,它有很大的前置条件在里面,这种情况下我们自身要符合这样的一个前置条件,也就是说我们必须要在免赔额以后才能够获得相应的报销比例,如果说免赔额之内是无法来进行报销的。
感谢阅读,请加我的关注。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险和职工医保的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险和职工医保的3点解答对大家有用。