
突发疾病身故,一般保险公司会理赔吗?
这个问题其实现在比较普遍,但是这个问题也比较宽泛,而且保险是否理赔主要看险种和条款,让我们来先说几个前提条件再具体聊一下,那些保险能陪
1.您是买了保险的,如果没买我们就不用聊理赔了o(╥﹏╥)o
2.已经过了等待期
4.因突发疾病身故
百分之百会赔的险种
基本是终生寿险和定期寿险,这种保险呢其实就是传说中的不死不赔╮(╯﹏╰),主要解决被保险人身故后债务,子女的教育费,老人的养老费等等,一般会有如下条款
因疾病身故要根据不同的险种有不同的理赔标准,比如寿险健康险过了等待期都是可以正常理赔,等待期内只能赔已交保费!更有甚者只给现金价值!年金保险赔付现金价值与所交保费最大者,意外险是不理赔的!
像题主说的这样突然疾病身故,比如急性心梗,如果身边没有专业医生或者送医不及时基本都是不可挽救的。这种情况如果病人有健康险,通常都是给予理赔的。当然如果被保险人在疾病等待期180/90天之内突然疾病身故,保险公司是不给理赔的。如果过了合同约定的等待期是可以根据合同申请理赔的。希望我的回答能帮到你~
突发疾病死亡属于猝死,要看猝死是属于哪种疾病引起的突发死亡。
在保险行业,重大疾病划分很细致的,如果突然引起死亡的疾病,刚好是你所购买的险种里面包含了的疾病,那么只要你手续病历齐全,保险公司都会按照保险合同的约定赔付的!
现阶段中国保险业的名声不是很好,主要来源于很多人对保险的不了解,其次有些不靠谱的保险业务员为了增加业绩,把保险吹上了天,说是只要买了保险,不管出现哪种情况,都可以赔钱。这就造成了有些人买了保险,却根本不看保险合同,明明他买的是重大疾病保险,然而他得了感冒,就去找保险公司理赔,保险公司肯定不会赔,然后这些人就到处说保险骗人的,就好像你明明买的是一个洗衣机,你却偏偏要拿了煮饭,怎么可能呢?这就是保险的险种不同,它的功能也不同!
所以说买保险一定要看保险合同,搞清楚合同内容,到时候出了事情,才好去保险公司理赔!记住一点,只要是保险合同里面约定的事项,保险公司都会赔偿的!
传染病属于意外吗?意外伤害险如何判定责任?
谢谢邀请[作揖]
下面详细解答您问的四个问题:
1.因被狗咬导致的狂犬病身故属于意外身故。
被猫狗等动物抓咬相对被保险人自己来说,符合意外伤害“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”的要素,尽管被狗咬后发病临床称为“狂犬病”,但是该病是由于意外伤害导致的,导致身故的最直接最根本原因是意外伤害。符合保险合同约定的因意外伤害导致的身故。
2.同理,发生死亡的原因是因为蚊虫叮咬感染的脑疟疾,属于“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”的要素,导致死亡的原因虽然是因为“闹疟疾”这种疾病,但是该疾病感染的原因只能是,蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。因此可以确定疟疾系在保险合同期间内被按蚊叮咬而感染疟原虫引起的传染病,符合意外导致的身故
3.***肺炎属于疾病,该疾病不属于意外伤害导致的疾病,所以***肺炎感染了身故,排除意外***扩展责任是无法办理理赔的。
4同理流感也属于疾病,并且该疾病不属于因意外伤害导致的,所以不能通过意外伤害保险理赔。
希望能帮助到你[作揖]
心源性猝死,为何保险拒赔?
首先让我们来走进猝死,了解一下什么是猝死。
世界卫生组织对猝死做了如下定义——
平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡。
从定义上看,猝死似乎是一种意外性的死亡,但其实事实并非如此。其实猝死是由于身体内的某些疾病导致的。因此,猝死可主要分为两种,心源性猝死和非心源性猝死。
其中值得指出的是,心源性猝死占我国发生的所有猝死***的80%。
那么对猝死有了一个基本概念之后,我们从宏观层面来逐一对主要几大险种进行分析,看该保险是否保猝死。
1.医疗险
拒赔原因可能存在多种,总结如下:
除了寿险能保,带猝死保障的意外险能保,其他都不能保。
2,不符合投保条件
你投保时可能不符合健康要求、职业要求等等
3,等待期内疾病身故不保
猝死就属于疾病身故……
题主这个问题非常具有代表性。回答这个问题前,需要了解人身险常见险种的功能用途以管理风险种类。
一、人身身故原因分析
每个人一生都会面临“生、老、病、死、残”的风险,“死亡”可以说是一个必然的风险,具体分析人的死亡原因,不外意外事故导致的死亡和疾病导致的死亡,即便是百年寿终,实际也是器官衰竭--疾病死亡。
1.意外
意外时时刻刻的威胁每个人,与健康风险比较而言,意外伤害是由外来的、突发的原因导致的。
2.疾病
疾病是人身体内在原因导致的,“猝死”是人的内在身故原因导致的,通常有心脏猝死和非心脏疾病导致的猝死。
二、常见人身险的功能用途
看买的是哪种保险了。
1、意外险,不赔。心源性猝死属于疾病身故,而不是意外身故。
2、医疗险,不赔。医疗险都是保医疗费用报销,比如住院医疗。猝死不是它的保障责任。
3、重疾险,分情况。主要看你买的重疾险有没有加身故责任,就是说除了重疾之外,还保不保死。有身故责任就可以赔,没有就不赔。
4、寿险,赔。不管是定期寿险,还是终身寿险,只要过了等待期都可以赔。寿险就是保死的,疾病身故和意外身故都在责任范围内。
所以你想问的是哪种呢?
拒赔的理由是什么呢?
一般情况下来讲,如果你买的是意外险,猝死是不理赔的,当然也有的意外险包含猝死责任,但对于猝死可理赔的情形都有严格要求,比如史带的一款意外险就要求在急性症状发生后6小时内死亡才可以获赔。
如果你买的是重疾险,分两种,一种是带寿险责任的,这种只要过了等待期,在投保时不有隐瞒告知,没有除外责任承保,都是会理赔的;还有另一种是不带寿险责任的,这种属于纯重疾险,只有属于条款中描述的重疾意义的才可以理赔,是没有身故责任的,因此,猝死是不赔偿的。
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