
工伤住院,单位给付了医药费,个人交的意外保险还能报吗?
你公司付了医药费,你购买了意外医疗保险,发生的是保险合同保障范围内的保险事故,根据以下流程申请保险理赔:
1、发生保险事故后,参保者或受益人要及时致电保险公司报案,把发生的事故的相关情况告知保险公司。
2、准备相应的资料:保险单、事故证明、被保险人或受益人的身份证、医院的费用发票、检查报告、鉴定报告。
3、到保险公司申请理赔:保险公司会进行复核,如果核实通过,将会赔付到相应的银行卡内。
此外,还要注意进行理赔的时候要确保发生的意外导致的医疗费用属于理赔范围内。在投保的时候,合同上有保障范畴。以及发生的意外必须是非本意的、意外的事故。
工伤住院,单位给付了医药费,个人购买的意外险还能理赔吗?
答:这种情况要区分两种情况:
一,造成工伤产生的医疗费用单位全部报销,这种情况下个人购买的意外险是不能理赔的。因为所有的保险合同对于治疗费用类是补偿,而不是盈利。单位承担全部费用后,所有的原始医疗费用单据都会收回作为给付依据,没有原始医疗费用单据是不能向投保的保险公司申请理赔的;
二,单位没有全部报销,只是报销了部分医疗费用。这种情况是可以向投保公司申请理赔,所有的保险合同都是按照“顺序比例”进行医疗费用的理赔补偿。此时,可以将所有的意外伤害治疗就诊的资料复印后,加盖单位公章,索取单位报销医疗费用的支付凭证,持以上资料向意外险投保公司申请剩余部分医疗费用的理赔。
如果社保工伤的话报了社保还有意外险报销吗?
工伤报销了,意外保险可以报。
可以报,不会冲突,工伤属于社保,意外保险属于商业险,两处皆可理赔。
二者不冲突,但是先后顺序不一结果截然不同:
1、先报工伤,报完以后报商业保险,商业保险会扣除工伤保险已报销金额,相信这一点全国的商业保险都一样。
2、先报商业保险,再报销工伤保险,我们在实际工作中不扣除商业保险已报销的医疗费用。***、费用清单、出院小结如果被商业保险公司收取原件的话,只需商业保险公司在复印件上盖章注明原件已收。是否参加商业保险不影响我市工伤医疗费待遇报销的额度。
没有。对于身故或残疾赔付是各赔各的,医疗报销是先报工伤,剩余部分可以再报意外险。意外险赔付不能代替工伤赔付。平安意外险保额综合意外险意外身故/残疾/烧烫伤 5-50万元意外伤害医疗(可选) 0.2-10万元住院误工津贴(可选) 10-50元/天住院护理津贴(可选) 10-50元/天交通意外险飞机:40万到200万,由客户自选;火车、地铁、轻轨、轮船:飞机保额的50%;汽车、公交、出租车:火车保额的10%;保障范围综合意外险平安保险网上商城售卖的一年期综合意外险、短期综合意外保险、团体综合意外险等日常综合意外保险对电梯事故均有覆盖。
以平安一年期综合意外险为例,1-65岁的人都能买,覆盖的人群比较广泛,网上折扣也不错,如果已经购买了综合保险,实际上是可以不用另外进行电梯保障的 [2] 。平安一年期综合意外险:全面覆盖意外、医疗、津贴保障,医疗保障高达10万元,3分钟网上投保,全年无忧,保障范围详情。1. 因意外伤害事故身故/残疾/烧烫伤,我们将赔付意外身故/残疾/烧烫伤保险金;
2. 因意外伤害事故发生医疗费用,我们将就其事故发生之日起180日内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用超过人民币100元的部分给付医疗保险金;
3. 因意外伤害事故入院治疗,我们按照保险单载明的住院误工津贴日额给付,累计给付天数以90天为限。
4. 因意外伤害事故入院治疗,我们按照保险单载明的住院护理津贴日额给付,累计给付天数以90天为限。交通意外险提供以乘客身份乘坐飞机、火车(含地铁、轻轨)、轮船、汽车(含公交、出租车)等交通工具时的意外伤害身故及意外残疾保障,保障范围详情。包括意外身故和意外残疾,保险期限1-12月任选。
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