
城镇居民医疗保险生第2胎有报销吗?报销多少?
城镇居民医疗保险生第2胎符合报销条件可以报销,报销70%左右。
城镇居民医疗保险生宝宝报销流程:
本人或家属携带准生证、结婚证、本人医疗证、身份证到社保局申报,在其医疗保险待遇有效期内,并且符合计划生育政策,在范围内定点联网医院住院即可申报;
如不在范围内住院,需经过审核是否符合县外住院条件,如符合即可申报;
符合申报条件后,在社保局领取居民住院申报表,由所在社区签字盖章后,由社保局签字盖章生效。
如在县内定点联网医疗机构住院,可实现即医即报,指出院即可在医院报销;
如未在联网医院住院,需携带以下资料到社保局手工报销:住院发票、申报表、出院证明(盖有医院宣章)、***复印件、医疗本首页及缴费记录页的复印件、结婚证复印件、准生证复印件、医学出生证明、住院费用总清单(盖章)住院全套病历(盖章)。
个人医保交多长时间生孩子有补贴?
参保人应在分娩次月起或累计参保满12个月后(生育或终止妊娠时累计参加生育保险未满12个月的)一年内由用人单位或个人携相关资料到人社基金中心部门办理生育津贴零星报销手续。
1、在职职工生育的,由用人单位办理申领手续(职工享受产***期间,用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因或者无正当理由未垫付生育津贴的,职工本人可以在产***结束后一年内,直接向人社基金中心部门申请拨付生育津贴);
2、城乡居民或灵活就业人员住院分娩的医疗费用未能在医疗机构完成现场结算的,由个人办理申领手续。
扩展资料:
窗口办理流程:
一、申请。参保人通过现场方式提出申请,按要求提交纸质申请材料。
二、受理。工作人员收到申请材料之日起即时做出受理或不予受理决定。
三、审查。受理后,审查人员对材料进行书面审查,在承诺办理时限内作出审查意见。
四、决定。参保人符合法定资格、标准且材料齐全、格式规范、符合法定形式的,准予通过,结束系流程。
享受生育保险待遇是需要员工累计缴纳生育保险满一年以上,并且在生育时处于参保状况,那么可在缴纳社保地区生育生育保险待遇。
法律依据:《社会保险法》第五十三条规定 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
《社会保险法》第五十四条规定 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
《社会保险法》第五十五条规定 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)***生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
《社会保险法》第五十六条规定 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
2021年生孩子农村医疗怎么报?
专业分析
我国的企业职工生育保险试行办法规定,一般情况下,2021年生孩子报销的规定为:如果是剖腹产生孩子的,那么报销起付线为2000元以上。如果医疗费用介于2000元到7000之间的,那么按百分之四十五报销,如果医疗费用大于7000的,那么按百分之六十五报销。如果是顺产生孩子的,那么报销比例为在乡级定点医疗机构住院的补助300元,在县级及以上定点医疗机构住院的补助450元。
法律依据
《中华人民共和国企业职工生育保险试行办法》第六条规定,女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产***期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病***待遇和医疗保险待遇规定办理。
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