2022城镇居民医保报销比例?
1、普通门诊。2022年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,政策范围内不设起付线,报销比例为60%,一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人360元;纳入“两病”保障范围的参保居民,“两病”门诊用药不设起付线,在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村级医疗机构政策范围内报销比例为60%,一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人200元。
2、门诊慢性病。目前我市有27种门诊慢***,参保居民通过慢***鉴定后,发生的符合规定的门诊慢***医疗费用不设起付线,基本医疗保险统筹基金支付比例为70%。
3、重特大疾病。符合我省、市重特大疾病标准的参保居民治疗重特大疾病发生的医疗费用不设起付标准。重特大疾病住院病种有33种,在限价标准内的医疗费用由基本医疗保险基金按比例支付,支付比例分别为:县级医疗机构80%、市级医疗机构70%、省级医疗机构65%;重特大疾病门诊病种有7种、门诊特定药品有93种,限额标准内符合规定的门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围,支付比例为80%。
2024城镇居民医保有何新政?
2024年城镇居民医保新政主要包括以下几点:
缴费标准:2024年城镇居民医疗保险的缴费标准将与往年相比有所增加。个人缴费标准为380元,相比2023年预收的金额增加了30元。同时,财政补助的标准也相应提高,每人每年不低于640元。
特殊人群参保资助:对于特殊人群,如特困人员、低保对象、返贫致贫人口、监测对象(脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难人口)等,***将提供不同的参保资助。资助金额根据不同的身份和困难程度有所差异,具体的资助金额可以参考当地的相关政策。
缴费方式:2024年城镇居民医疗保险的缴费方式将更加多样化。参保人可以通过“京通”小程序、电子税务局、银行APP、银行批量扣款、银行柜台缴费等5种方式进行缴费。同时,参保人还可以使用医保个人账户资金(含共济账户)缴费,在医保个人账户资金足额的情况下,参保人除可为本人缴纳保费外,还能为已建立共济关系的家庭成员缴纳。
待遇享受等待期:对于错过集中缴费期且符合补缴政策的参保人,将需要等待一定的待遇享受等待期。断缴1年以内的,待遇享受等待期为3个月;断缴1年以上的,待遇享受等待期为6个月。而农村低收入人口等特殊群体,不设等待期。
总体来说,2024年城镇居民医疗保险新政在缴费标准、特殊人群参保资助、缴费方式以及待遇享受等待期等方面都有所调整和改进,旨在为城镇居民提供更加完善和优质的医疗保障。需要注意的是,具体的政策内容和细节可能会因地区和政策差异而有所不同,建议参保人关注当地的相关政策规定。
城乡居民医疗保险2023怎么报销?
一、门诊报销标准
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4、***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
二、住院报销标准
1、药费:***检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照标准,超过1000元的按1000元报销)。