本文作者:asdhfiu

单位意外保险需要什么证明,单位意外保险需要什么证明材料

asdhfiu 2024-05-01 45
单位意外保险需要什么证明,单位意外保险需要什么证明材料摘要: 公司给买了社保和商业意外保险,请问这两种保险该怎么报销?开车撞伤人,可是被撞人拿不出工作证明,保险公司和医药费都不赔偿,该怎么办?公司给买了社保和商业意外保险,请问这两种保险该怎么...
  1. 公司给买了社保和商业意外保险,请问这两种保险该怎么报销?
  2. 开车撞伤人,可是被撞人拿不出工作证明,保险公司和医药费都不赔偿,该怎么办?

公司给买了社保和商业意外保险,请问这两种保险该怎么报销

社保到底怎么报销?

很多朋友都有这样的疑问,有了社保医疗需要商业保险吗?我相信只要看过病或者住过院的朋友都能看懂,我们现在住院,报销时都有起付线,医院越好,起付线越高,并且社保医疗报销也是有上限,也就是我们平常说的封顶线,超出封顶线的部分需要自己承担

在社保规定目录里的医药费可报销90%,自付10%,超出社保的医药费和设备使用费,社保不予报销,需要我们自费,现在您会看到在我们所发生的医疗费用中,起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费药都需要自己掏腰包。结论:如果遇到重大疾病住院,社保能报销的最多只能占到全部医药费60%,甚至更低。如果你的家人躺在病床上时,医生问“进口药价格贵效果好无副作用社保不报销,国产药便宜能报销但是有副作用”您怎么选择

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认为有社保就够了的人要知道这些:重大疾病的发生,会产生两块费用:直接医疗费用和间接费用(包括护理费,营养费,康复费,收入损失费用等),你的社保只能报销部分直接医疗费用,社保医疗中很多检查费是不报的(如核磁共振、伽玛刀等),另外有些诸于专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保也是不报的。

***总理曾指出,目前群众大病医疗费用负担仍然较重,因病致贫、因病返贫的问题风险还比较突出,往往一个人得大病,全家陷入困境。因此,我们必须借力商业保险进行医保改革切实解决大病患者的特殊困难。

现在我们国家整个医疗保障体系一个基本医保,一个是补充医疗保险,包括大病。对于一些特殊困难群体,我们国家还有医疗救助。这是目前整个医疗保障体系的层次。商业健康保险形成以后,它就能有效衔接这几部分。

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从总体来看,商业健康保险为什么可以发挥生力军的作用?商业健康保险具有专业性强、机制灵活等特点,从保障范围上来说,商业健康保险可以根据市场客户需求,开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品,满足人们多样化的需求;从保障程度上看,商业健康保险可以对社保“三个目录”之外的医疗费用支出提供保障,减轻个人医疗费用支出负担。不想因病致贫,商业保险补充必不可少!


谢邀!

1、社保报销

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比较简单,在参保地的医院使用医保卡就诊,实时结算,无需报销,只是根据就诊的医院等级不同,报销比例不同,医院级别越高的,报销比例越低。

如果需要到参保地外的医院就诊,有些是需要参保地医院的转诊证明,到社保局报备,就诊后将病历档案带回参保地社保局报销,具体流程和所需材料可咨询当地社保局。

不过为了方便大家异地就医的医保报销,国家目前正在实施医保全国联网,完成后,也可实时结算,非常方便。
2、商业意外险

可以根据保险合同的约定(具体查看保险条款),如果出险,及时通知保险公司(可直接拨打保险公司客服电话报案),准备相关资料,资料清单合同中都有约定,如图(身故伤残意外医疗):

另外还要提醒题主,要仔细查看保险条款中的免责条款,这些条款约定的事故都是不保的,如图供参考
以上,希望对题主有所帮助,如有疑问

可直接联系。

祝好!

感谢邀请,更感谢楼主的提问。

楼主您好,社保和商保到底是如何来进行报销的呢?这个社保当中的职工医疗保险,或者说是新农合作医疗保险,它直接是在你看病就医期间,折扣掉需要报销的比例,然后你自己只需要支付应当付的费用就可以了,他的报销是自动报销的。

那么商保如果说你自己参加的商业性的医疗保险,这个商业性的医疗保险要根据你具体的商业性的医疗保险的产品条款来决定,比如说你的条款当中,所说明报销比例是在70%以上的报销比例可以享受全额报销。那么这种情况就可以享受70%以上的保险费率,但是有些保险产品的报销条款是不一定的,所以说要根据你实际的报销条款来决定。

商保和社保是有很大的区别。那么我们首先应该考虑参加一份社保,在拥有社保的基础上那么可以考虑参加商报,因为商保是可以在社保的基础上重复报销,这一点对于我们来说是比较关键的,但是商保参保是属于自愿的原则,社保参保是属于法定的原则!

感谢阅读,请加我的关注。

首先我们要看两种保险的报销范围:

社保是医疗保险,养老保险失业保险生育保险工伤保险。所以对应每一种所保障的事项,如果发生相应的事,可以获得[_a***_]补偿:

1. 医疗保险:无论生病的原因,只要去社保规定的医院看病了,都可以用社保报销。住院可以进入统筹报销(需要提供看病发票这些),门诊只是刷医保卡,当场就支付了(不需要在额外提供***)。

2. 养老保险:退休时可以领取退休金

3. 失业保险:如果被单位裁员了,可以领取失业保险金,需要有单位的证明。自己主动辞职的,不可以申请

4.生育保险:女员工怀孕生产,凭出生证明和产检报告等,可以获得产***期间的工资和生产费用报销。

5. 工伤报销:发生工伤可以获得赔偿一般死亡或者伤残),需要有相关的证明。

商业意外保险是报销意外带来的损失。具体要看保险单的内容,有意外死亡赔偿,意外伤残赔偿和意外医疗赔偿等。

1. 意外死亡和意外伤残:除非是工伤造成,否则社保不会赔偿,只需要在商业意外保险这边索偿。

这里小编说的社保,应该是指社保里的医保部分,即社会医疗保险。社会医疗保险是为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

一、医疗费用

住院费用从社保统筹账户中报销;门诊费用从个人账户(即医保卡)中扣除。每一次住院有一个基本起付线的免赔额,这些费用需要员工自行承担。用药范围为社保用药目录里的药品。甲类药和乙类药按比例报销,进口药不予报销。

如果是因为意外原因住院治疗,医疗费用先从社保统筹账户扣除,扣除后剩余部分再通过商业意外保险理赔。如果在治疗期间有费用从个人账户扣除的,那么从个人账户上扣除部分也可以通过商业意外险理赔。按要求提供相关的理赔申请资料。

如果是因为疾病住院治疗,产生的医疗费也是先从社保统筹账号扣除,但是扣除后剩余部分无法通过商业意外保险得到理赔,因为此次是因为疾病原因不是因为意外原因的治疗所以不属于商业意外保险的保障范围。但如果购买了商业医疗险的话,就可以通过商业医疗险获得理赔。按要求提供相关的理赔申请资料。

二、伤残/身故

如果是意外伤残/身故,社保将不作理赔。按要求提供相关的理赔申请资料,可以直接向商业意外保险申请理赔。

如果是疾病造成的伤残/身故,社保与商业意外保险都无法进行理赔。

在公司为员工购买公司团体险时,除了配置意外险之外,再增加重大疾病,疾病身故,住院医疗的保障。

开车撞伤人,可是被撞人拿不出工作证明,保险公司和医药费都不赔偿,该怎么办?

车险中的三责险应该是意外伤害医疗保险和意外伤害保险。分别对应以下两种:

意外伤害医疗保险:在意外伤害中,所必须且合理的医疗费用,包含手术费,医药费,膳食费等。但是有一点是必须且合理,没有误工费

意外伤害保险:是指事故造成伤残或死亡需要赔付保险费用

我简单的说了一个大概。欢迎大家指正。

打官司,人没有高低贵贱,有工作无工作之分,只要你诉求合理,撞你的人一分钱都不会少赔的。同样 ,如果保险公司以种种借口不予理赔,司机也可以告保险公司,可通知媒体予以报道,一告一个准,保险公司也就认怂了。

首先,拿不出工作证明,保险公司拒绝赔偿医药费,这种做法是不对的!如果是这个原因不赔偿,你可以去保监会投诉,一投一个准!

其次,发生撞人事故,伤者可以要求赔偿,医药费,护理费,营养费,交通补助,护理费,二次医疗费,误工费等,受伤严重的可以有残疾赔偿金,精神抚慰金等,这个赔偿方式可以参照当地最高人民***司法解释!这个是有法律依据的!

建议再跟保险公司沟通,和他们的领导沟通!

首先,不论医药费是院内还是院外只要与本次事故有关的保险公司都应当负责赔偿。

再次,误工费问题。在农村做事可以由当地村委会,出具证明,也可***集一些村名的证言证词做辅证,保险公司依然应该赔偿。

然后,营养费除了少数由主治医生出具意见证明确需加强营养的外是不支持营养费的。

如果以上保险公司不愿意负责赔偿的话,联系找个律师,由伤着向***提***讼。

到此,以上就是小编对于单位意外保险需要什么证明的问题就介绍到这了,希望介绍关于单位意外保险需要什么证明的2点解答对大家有用。

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