
扬州医保门诊报销起步线是多少?
一、门诊报销比例规定
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
扬州医保异地就医报销比例?
根据《江苏省城乡居民基本医疗保险跨区异地就医实施细则》,扬州市城乡居民基本医疗保险异地就医报销比例为:
1. 省内异地就医报销比例为70%
2. 跨省(市)异地就医报销比例为50%
需要注意的是,跨省(市)异地就医必须是在医保定点机构就医,并且需要提前办理报销手续和医保转诊。报销比例以实际报销为准。
2023年扬州门诊看病医保怎么报销?
1)门诊诊察费:参保人员持本人医保电子凭证或社会保障卡在居民医保定点的扬州城区公立医院改革单位门诊就诊,由统筹基金报销门诊诊察费6元/人次。
2)一般诊疗费:按规定实行定额报销,一个年度内乡镇卫生院或社区卫生服务中心、村卫生室或社区卫生服务站每次门诊分别按9元、5元标准报销,纳入普通门诊统筹支付总额管理。
扬州城乡医保怎么规定的?
扬州的城乡医保规定如下:
当年未就业或未参加职工基本医疗保险的退役士兵,以及高等院校和职技校毕业生、户籍新增人员、户籍新迁入人员、新入学学生、因确有困难以灵活就业人员身份首次申请参加城乡居民医保的人员,可按照规定的个人缴费标准一次性足额缴费,从缴费到账次日起一个月后至当期医保结算年度结束之日止为待遇享受期,享受相应的城乡居民医保待遇。
参加城乡居民医保断保后需要续保的人员,可按照当年度规定的个人缴费标准一次性足额缴费,从缴费到账次日起三个月后至当期医保结算年度结束之日止为待遇享受期,享受相应的城乡居民医保待遇。
城镇居民住院医疗费用的起付标准:一级、二级、***定点医疗机构及转外医院住院起付标准分别为150元、300元、600元、800元,参保学生儿童在当地定点医疗机构住院起付标准统一为150元。
城镇居民住院医疗费用的支付限额:一个医保结算年度内居民医保基金最高支付限额提高到全市城镇居民年人均可支配收入的6倍。
城镇居民住院医疗费用的报销比例:住院起付标准至10万元(含10万元)医保政策范围内住院医疗费用报销比例为70%,10万元以上至最高支付限额医保政策范围内住院医疗费用报销比例为75%。***举办的基层定点医疗卫生机构住院起付标准至最高支付限额医保政策范围内住院医疗费用报销比例统一为75%。
2021扬州医保定点规定?
扬州医疗保险最新规定:报销范围、比例。
扬州医疗保险报销范围
恶性肿瘤、血液透析、血友病及肝、肾器官移植;
二类门特病种包括:
高血压合并靶器官重度损害、糖尿病(合并感染或有心、脑、肾、眼、神经并发症之一者)、冠心病、中风后遗症、慢性肝炎和肝硬化(失代偿期)、肺结核、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、精神分裂症和情感性精神障碍、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎、帕金森氏病及综合症。
扬州医疗保险报销比例
(一)住院
选择一档(低档)缴费的,参保人员在一、二级医疗机构支付比例分别为85%、70%,经二级医疗机构出具转诊证明到***医疗机构住院的,报销比例为55%,未经转诊到***医疗机构住院的,按转诊比例的70%报销;选择二档([_a***_])缴费的,参保人员在市内可任意选择定点医疗机构,一、二、***医疗机构支付比例分别为90%、80%、65%。
(二)普通门诊
到此,以上就是小编对于扬州城乡医疗保险报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于扬州城乡医疗保险报销的5点解答对大家有用。