本文作者:asdhfiu

保意外保险是全额报销吗,意外险是不是全报销

asdhfiu 04-10 30
保意外保险是全额报销吗,意外险是不是全报销摘要: 保险为什么不能全部报销?买意外险带身故的是不是都给报销?意外伤害保险的报销比例是多少?上了三个公司的意外险都能报吗?保险为什么不能全部报销?大多数买了保险报不了有以下原因1:买的什...
  1. 保险为什么不能全部报销?
  2. 买意外险带身故的是不是都给报销?
  3. 意外伤害保险的报销比例是多少?
  4. 上了三个公司的意外险都能报吗?

保险什么不能全部报销

大多数买了保险报不了有以下原因

1:买的什么险种分红型就只能分红,没有保障,自然也不能报销。

2:保障型保险产品要买全面!有个客户给我说,你们平安怎么回事,为什么我眼睛撞到了不给我理赔?看了保单才知道,没加意外医疗我们分为裸险(身故才陪) 半险(身故赔,重疾也陪) 还有全险(身故,重疾,意外,意外医疗,小病住院医疗)

保意外保险是全额报销吗,意外险是不是全报销
图片来源网络,侵删)

3:客户自己的原因!投保时没有如实告知,之前生过病。又或者带病投保。必须健康体才能投保,生过大病,又或者家族有遗传病史,必须如实告知,这会直接影响保险公司是否承保

4:医疗保险保险公司赔付其实就分两种,一种是治疗之前赔付,一种是治疗过后报销!如果你买的是报销型,那么肯定不会再治疗之前这个钱就理赔给你!


题主是说社保还是商业保险?

保意外保险是全额报销吗,意外险是不是全报销
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门诊统筹需要自行医院定点

如果未在定点医院就诊的话(除外一些专科医院可以自动定点外)门诊是一分都不报销的。

如果在定点医院就诊的话,达到起付线后根据医院等级按相应比例进行报销(居民医保职工医保报销比例、起付线、封顶线会有不同

保意外保险是全额报销吗,意外险是不是全报销
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住院报销:无定点医院的概念

只是居民医保与职工医保各自起付线、报销比例、封顶线各不相同,比如济南市职工医保封顶线现在为60万,居民医保住院及门规合计报销限额20万(含个人自负部分)

社保(职工医保)封顶线60万好高呀!

简单从数字看好像很高的样子,下图是济南职工医保现执行报销政策

在职职工85%报销,退休人员88%报销,好像很高的样子,单从比例来讲貌似还不错,但是请注意一个词语‘’国家药品目录‘’的概念。

关于这个问题也要分很多种情况,首先需要引入一个名词,免赔额。下面是百度百科解释:免赔额,顾名思义,是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。因为免赔额能消除许多小额索赔,损失理赔费用就大为减少,从而可以降低保险公司的经营成本,同时降低被保险人要缴纳保费。所以免赔额条款在财产、健康和汽车保险中得到广泛使用

这时大家或许想到了自己车险的保单中花钱买的的不计免赔附加险,因为车险的特殊性,毕竟谁都不会没事去把自己车给刮一下,所以不计免赔额度附加险相对会便宜一些。

而我们生活中的其他保险,如补充医疗、财产险、责任险等都会有免赔额的存在,一方面保险公司为了减少小额案件的发生与客户有一部分风险共担,另一方面让保险的保费有大幅的降低接纳程度增加

就拿近两年各大险企上线的非常流行的百万医疗保险来说,每人每年缴纳几百元便可获得上百万的补充医疗,报销的病症种类还超级多,那为什么这么便宜呢,稍微了解过的朋友肯定都知道,它这里面就有一万左右的免赔额,简单的说,你生病花了20万,医保报销了15万,这时候你去找保险公司报销剩余那5万就需要先扣除1万免赔额,最后可报销金额4万。这样一来,保险公司将绝大部分小病症除外后,出险的概率也就小很多了,保费也降下来了,大家的热度也起来了。

楼主所说的保险不清楚指社保还是商业保险。

社保报销

1、有起付线(门槛费),封底线,医院等级越高,起付线越高,封顶线的话四川是社平工资的6倍。

2、保险用药只能在社保目录内、现全药品种类有19万多种,社保目录内的用药只有3千多种;

3、报销比例为:30%-95%,根据购买的社保类型,就医的医院等级,年龄都有关系。

基本医疗统筹的公式:(总费用-个人自费项目)*报销比例-本[_a***_]超市付线金额

其中个人自费项目包括:自费药品、进口药品、起付线、标准外床位费等。

商业保险:

商业保险种类也很多,现在比较好的商业医疗险,除去社保报销部分,剩余部分100%报销。

比如:某次入院花费1万元,社保报销3千元,剩余部分7千元,商业报销全部报销。有些还额外给付住院津贴,住院津贴跟住院天数有关。


原因多了去了

责任除外的不能报销:既往症、违法犯罪、
资料不全的报销不了
免赔额以下不报销
已经报销的医疗费,不能重复报销

具体的哪按理来说吧,你描述的很笼统

买之前看好,啥能报销,啥不能报销。

意外险带身故的是不是都给报销?

买意外险带有身故保障的,没有报销这一说。看被保险人投了多少身价的保额,如果条款上注明身故保额是100万。如果发生身故了,就要赔100万。不存在报销一说,如果买保险时还买了附加医疗险,那么发生意外时住院所发生的费用,是在报销范围之内。跟那100万没关系,是俩回事。买保险是为了在意外发生又无力回天的时候,给家人一个帮助和安慰。为了自己的孩子,家里的顶梁柱们给自己办一份人身意外险吧。

意外伤害保险的报销比例是多少?

意外伤害保险的报销比例通常根据具体的保险合同而定,一般情况下可以达到80%至100%不等。具体的报销比例取决于保险公司的政策和保险合同的条款。有些保险公司可能会设定一定的免赔额或限制特定项目的报销比例。因此,在购买保险前,应仔细阅读保险合同,了解报销比例和条款,以确保获得最大程度的保障和报销。

上了三个公司的意外险都能报吗?

买意外险正常应该在一个保险公司买,有事报销材料齐全也能很快能得到理赔,如果在三个公司购买意外险有事报销时发票都是需要原件的,如果有医保报销完剩下部分到一家保险公司可以正常报销,在购买保额范围之内基本上剩下部分合理费用都能报销,有在需要其他保险公司在次报了,所以买意外险最好在一个保险公司保额买足了就行

到此,以上就是小编对于保意外保险是全额报销吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于保意外保险是全额报销吗的4点解答对大家有用。

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