本文作者:asdhfiu

城乡医疗保险等级划分,城乡医疗保险等级划分标准

asdhfiu 2024-03-31 52
城乡医疗保险等级划分,城乡医疗保险等级划分标准摘要: 医保有几档?请问医院的等级是怎么划分的?三甲医院是不是最高级的?医保有几档?医保分为三个档次:基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇有所不同。各地区的政策有所差别,...
  1. 医保有几档?
  2. 请问医院的等级是怎么划分的?三甲医院是不是最高级的?

医保有几档?

医保分为三个档次基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费待遇有所不同。各地区政策有所差别,以深圳的为例:

  一、缴费。

  (一)基本医疗一档:(单位6%+个人2%)+ 地方补充医疗(单位0.2%)+ 生育医疗(单位0.5%),缴费基数员工实际缴费工资最低为3131元),总交费272元;

城乡医疗保险等级划分,城乡医疗保险等级划分标准
图片来源网络,侵删)

  (二)基本医疗二档:(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%)+生育医疗(单位0.2%)缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费52;

  (三)基本医疗三档:(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费为29元。

  二、待遇。

城乡医疗保险等级划分,城乡医疗保险等级划分标准
(图片来源网络,侵删)

  (一)住院。基本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%。基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定。

  (二)门诊。基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但要在特定的医院使用

基本医疗保险分为三个档次,一档、二档、三档分别对应原综合医疗保险、原住院医疗保险、原劳务工医疗保险,各档待遇水平皆有提高。一档的费用比较高,但保障是最好的,二、三档的费用就相对比低。 一是基本医疗保险,具有强制性,“保基本、广覆盖”和费用分担的特点与原则,使参保人获得基本医疗保障;同时为解决基本医疗保险参保人患重大疾病时,超过统筹基金最高支付限额的大额医疗费用难以承受的问题,建立“重大疾病医疗补助金”作为基本医疗保险的附加项目

城乡医疗保险等级划分,城乡医疗保险等级划分标准
(图片来源网络,侵删)

  二是补充医疗保险,企业补充医疗保险是基本医疗保险以外的补充医疗保险形式之一。有些企业效益较好,有能力为职工增加一些***待遇,还有些企业原来享受的医疗待遇较高,新的医保制度实行后,职工的医疗待遇降低的幅度较大,而企业又有条件通过企业内部的补充医疗保险帮助职工解决一些困难,重点解决退休人员和患重病人员医疗费负担过重的困难,提高职工的医疗保险待遇。补充医疗保险费可以从成本列支。

  三是公务员医疗补助,根据财政承受能力建立,在基本医疗保险基础上对国家公务员实行补充医疗保障,以保障公务员合理的医疗消费水平不降低。

请问医院的等级是怎么划分的?三甲医院是不是最高级的?

等级医院管理将医院分成一、二、***,一、二级医院分别分为甲、乙、丙三等,***医院分为特、甲、乙、丙四等。三甲医院不是医院的最高等级,是排名第二的等级。

一级医院:(病床数在100张以内,包括100张。)它是直接向一定人口社区提供预防、医疗、保健和康复服务的基层医院和卫生中心

二级医院:(病床数在101张—500张之间)是为多个社区提供综合医疗卫生服务并承担一定教学和研究任务的地区性医院。

***医院:(病床数在501张以上)是为多个地区提供高水平专业医疗卫生服务,执行高等教育和科研任务的区域性医院。企业事业单位、集体和个人举办的医院,其级别可以比照确定。

(注:在实际执行中,一级医院不分为甲、乙、丙三类,医院等级的划分是根据医院的技术实力、管理水平、设备状况和科研能力进行的1000分。)

医院等级评定重新开始后,也***用***六等划分等级,评审坚持“六重三不”原则,即重服务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作***,民营医院可以与公立医院平等的参与等级评定。

主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。实行1000分制,其中900分以上为***甲等,750-900分为***乙等,600-750分为***丙等。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险等级划分的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险等级划分的2点解答对大家有用。

文章版权及转载声明

[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.g7472.com/post/71665.html

阅读
分享