个人医保统筹基金有多少?
个人医保统筹基金多少,每个地方都不一样的,对于医保类型为城镇职工的参保者,统筹基金最高支付限额为300元/人/月包含药费和诊疗费。
而对于城乡居民,其中未成年人和在校生的统筹基金最高支付限额为1000元/人/年,只能报销药费;其他的人的统筹基金最高支付限额为600元/人/年,只能报销药。
城镇居民基本医疗保险基金有什么用?
城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。
此外,医保基金还用于提高住院报销封顶线,推行城乡居民医保大病保险制度,不断完善、逐步扩大医保目录范围,推进医疗改革,实施一系列医保支付改革措施减轻患者医疗费用负担,实施医保对建档立卡贫困人口实行倾斜性政策以及城乡居民高血压、糖尿病患者纳入保障范围,享受“两病”门诊用药专项待遇等等。
城镇居民基本医疗保险基金的作用主要在于为参保人提供医疗费用的保障,减轻医疗负担。
医保门诊统筹支付一年是多少?
医保门诊统筹支付一年
城镇居民医疗保险最高报销额度 门诊报销:2000元 住院报销:17万元 城镇职工医疗保险最高报销额度 门诊报销:20000元 住院报销:30万元
补充说明:
2、城镇职工医疗保险住院报销最高上限为30万元,其分别为基本医保统筹基金最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元.
一年内最多报销1800元,退休最多报2300元。对于职工医保关系迁移到其他统筹地区的,个人账户随其医保关系转移划转,不具备转移条件的,也可将个人账户余额一次性返还给本人;参保人员死亡时,其个人账户结余资金可一次性拨付给合法继承人。
按照规定,通过调整统筹基金和个人账户结构后增加的统筹基金,用于建立职工普通门诊费用保障。在一个自然年度内,参保人员在定点医疗机构门诊就医,统筹基金支付设立起付标准和最高支付限额。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。
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