团体意外保险计算方法公式,团体意外保险计算方法公式是什么

摘要： 公司只有团体意外险，出现工伤，十级伤残能赔付多少，医疗费九万？员工工伤，单位没买社保而是买的团体意外险，员工是否可以享受工伤保险待遇？有什么依据？公司只有团体意外险，出现工伤，十级...

1. 公司只有团体意外险，出现工伤，十级伤残能赔付多少，医疗费九万？
2. 员工工伤，单位没买社保而是买的团体意外险，员工是否可以享受工伤保险待遇？有什么依据？

公司只有团体意外险，出现工伤，十级伤残能赔付多少，医疗费九万？

需要看公司给上的团体意外险：

1，伤残保额有多少？如果保额10万，十级伤残赔付10%，就是1万元；如果保额50万，十级伤残赔付5万；如果保额100万，十级伤残赔付10万...

2，意外医疗额度有多少？这个意外医疗的额度就是医疗费报销的额度，如果意外医疗保额5万，那么就是最多报销5万；如果意外医疗的保额是10万，那么最多给报销10万... 且，要看报销比例与范围，是100%报销还是90%报销... 是社保内报销还是涵盖自费项目的报销...

团体意外险，多少保额？这个首先要弄清楚。还有保险公司执行的是《人身保险伤残评定标准》，与工伤适用的《劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级》并不完全相同。

另外，团体意外险的赔付，与你所在公司应该赔给你多少钱没有关系。

法海一粟认为，受伤员工所获得的伤残赔偿金额（除医疗费外），需要根据保险合同的约定和工伤保险条件的规定分别计算。

1、保险赔偿。保险赔偿的金额，需要根据保险合同的约定进行计算。一般而言，团体意外保险中的保险事故分为：死亡；伤残；医疗费（可能会包括住院补助等）。根据题目，伤残赔偿及医疗费赔偿的数额，须以保险合同中约定为依据，具体可详细阅读保险合同相关条款。以下供参考。

2、工伤赔偿。根据工伤保险条例第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

以下是江苏省的标准。供参考。

法海一粟：运筹帷幄之中，决战法庭之上。

就您目前的情况分析，可以得到两个方面的赔付:

一、团体意外险属于商业险，符合商业险的工伤规定就可以报销。

二、社会保险中的工伤保险属于国家统筹保险，经鉴定机构为十级伤残的，可以得到约20－30万不等的赔偿金，主要依据当地上年度平均工资和您个人一年期的平均工资为基数。最重要的，如果公司已经为您缴交了社会保险，那么大部分赔付由社保局负责，但如果公司未替您缴交社会保险，那么全部赔付由公司负责。

三、无论公司是否缴交社会保险，如果公司不愿主动为您办理工伤申报事宜的，您拿着工伤伤残鉴定书去仲裁进行申请赔付。（个人工伤申报期限为一年内）

员工工伤，单位没买社保而是买的团体意外险，员工是否可以享受工伤保险待遇？有什么依据？

员工工伤，单位没买社保而是买的团体意外险，员工是否可以享受工伤保险待遇？有什么依据？

员工如果认定为“工伤”，并经鉴定机构鉴定为6级，可以享受工伤待遇，因单位没有参保，本应由工伤保险承担的工伤待遇由单位全部承担。

国家规定：用人单位未按规定缴纳工伤保险费期间的工伤职工的工伤保险待遇，由用人单位支付。

工伤六级，主要可以得到如下赔偿:

8、停工留薪期的生活护理;

9、一次性伤残补助金;

11、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

工伤六级，一次性伤残补助金为16个月的本人工资，如果工资较高也不是一笔小数，原单位应该也不会再继续雇佣，还可以得到伤残就业补助金，建议直接委托一家律师***单位，可以得到工伤待遇应有的赔偿。

一般来说企业单位是必须给员工购买社保的，但是有很多企业是没有为员工参保的。

团体意外险属于单位给员工的***，不属于单位对员工的责任。员工出险后保险公司赔款是直接赔到出险员工账号的。因此保险公司赔偿了出险员工后仍然有权利要求单位赔偿。当然前提是必须是属于工伤范围内的。

如果没有缴纳社保发生了工伤，由用人单位承担全部赔偿责任，如果用人单位不承认可以向有关部门申请劳动仲裁。

用人单位未参加工伤保险，职工遭受工伤事故不赔偿可以通过劳动争议仲裁***。根据法律规定，用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由劳动保障行政部门责令改正;未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。换句话说，无论买没买社保，单位都要按照工伤标准给予相应补偿。

属于工伤情况的，用人单位应该自事故发生之日起[_a***_]月内申请工伤鉴定，用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请 ;待认定为工伤后，到劳动能力鉴定委员会做鉴定，再根据鉴定意见和工资水平计算具体赔偿金额。

根据《工伤保险条例》第六十二条规定，用人单位没有依法参加工伤保险的，职工发生工伤的，又用人单位按规定支付工伤保险费用。用人单位不支付的，工伤职工可以通过劳动争议仲裁***。

不愿支付工伤保险待遇的用人单位自然千方百计逃避工伤保险责任，工伤职工应当及时申请工伤认定，构成伤残影响劳动能力的，应当申请劳动能力鉴定。

依据：

根据《工伤保险条例》第62条第2款规定：

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

到此，以上就是小编对于团体意外保险计算方法公式的问题就介绍到这了，希望介绍关于团体意外保险计算方法公式的2点解答对大家有用。