本文作者:asdhfiu

意外保险报销是怎么报的,意外保险报销是怎么报的呢

asdhfiu 03-21 35
意外保险报销是怎么报的,意外保险报销是怎么报的呢摘要: 意外险报销的流程及所需材料?意外险报销标准?意外险报销需要提供什么资料?意外险报销的流程及所需材料?24小时内报保险公司客服人员,获取专业的理赔指导,需要病历本,检查报告,诊断书,...
  1. 意外险报销的流程及所需材料?
  2. 意外险报销标准?
  3. 意外险报销需要提供什么资料?

意外险报销的流程及所需材料

24小时内报保险公司客服人员,获取专业的理赔指导,需要病历本,检查报告,诊断书,费用清单,社保结算单,发票意外事故情况说明及证明人签名,被保人身份证等资产,上传保险公司申请理赔。

意外险报销标准

意外保险报销标准分为二个方面,其一是意外门诊住院医疗费用报销,需公立二甲以上医院医疗,报销范围是在社保目录之内用药和医疗手段,社保目录之外不可报销,最高报销为医疗保额

其二是意外伤害赔付,按监定后的伤残等级,最高为伤害保额。

意外保险报销是怎么报的,意外保险报销是怎么报的呢
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一、意外险报销比例

1、第一级(100%赔付):双目永久完全失明的;两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的 ;一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的 ;一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的;四肢关节机能永久完全丧失的;咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的;中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的。

2、第二级(75%):两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的;十手指缺失的。

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3、第***(50%):一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;双耳听觉机能永久完全丧失的;十手指机能永久完全丧失的;十足趾缺失的。

4、第四级(30%):一目永久完全失明的;一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的 ;一下肢永久缩短 5 公分以上的;语言机能永久完全丧失的;十足趾机能永久完全丧失的。

5、第五级(20%):一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;两手拇指缺失的;一足五趾缺失的;两眼眼睑显著缺失的;一耳听觉机能永久完全丧失的;鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的。

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6、第六级(15%):一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的;一足五趾机能永久完全丧失的。

7、第七级(10%):一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失;一手拇指及食指机能永久完全丧失的

1.意外身故或伤残保障被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180天内因该事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残之一的,保险人按《伤残评定标准》 所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金,保额50万;

2.意外医疗:不限社保内费用,经过社保报销后,可100%报销;若未经社保报销,则按80%报销,保额3万;

意外险报销需要提供什么资料?

意外险报销所需材料以投保险种的条款规定为准,一般以下几种材料是必备:

1、被保险人/出险个人有效***件,及相关的***明文件,如户籍证明、婚姻关系证明;

2、意外险理赔申请书

3、医疗/事故证明及***、病例、诊断证明、医疗费用收据和清单、出院小结等。

意外险报销以上材料很关键,如果有缺漏会影响理赔,当然,报销人还需根据实际投保保单提供其他必要的材料证明。

到此,以上就是小编对于意外保险报销是怎么报的的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外保险报销是怎么报的的3点解答对大家有用。

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