2022年湖北城乡居民医疗保险报销比例?
建立健全城乡居民医保门诊费用统筹及支付机制,重点保障群众负担较重的多发病、慢性病。把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销,具体方案参照各地医保局规定。实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的,不得恢复或变相设置。如果发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。
降低并统一大病保险起付线,原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定,低于该比例的,可不做调整;政策范围内报销比例由50%提高至60%;加大大病保险对贫困人口的支付倾斜力度,贫困人口起付线降低50%,支付比例提高5个百分点,全面取消建档立卡贫困人口大病保险封顶线,进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。
对居民医保在集中参保期内参保的、在职工医保中断缴费3个月内参加居民医保的,以及新生儿、农村低收入人口等特殊群体,不设等待期。
近年来,各级***持续提高居民医保人均财政补助标准,从2007年人均补助40元,到2018年增至490元,2019年城乡居民医保人均筹资标准整体提高60元,其中财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元,新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力,即在2018年人均筹资标准上增加15元;个人缴费同步新增30元,达到每人每年250元。
2021年继续提高居民医保筹资标准。居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于580元。同步提高居民医保个人缴费标准40元,达到每人每年320元。中央财政按规定对地方实行分档补助,对西部、中部地区分别按照80%、60%的比例进行补助,对东部地区各省分别按照一定比例进行补助。地方各级财政要按规定足额安排财政补助资金并及时拨付到位。进一步放开参加基本医疗保险的户籍限制,对于持居住证参加当地居民医保的,各级财政要按当地居民相同标准给予补助。
四川省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法?
省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法,即依据职工基本医疗保险兜底保障和城镇居民门诊共济保障相结合,建立门诊共济基金,确保职工基本医疗保险制度以及门诊共济保障机制的实现与运行。
该办法明确了门诊基金的筹资与统筹管理,开展门诊共济保障的覆盖范围和报销标准,加强对医保机构和参保人员的管理,同时建立健全了资金监管制度和风险防范机制,旨在为四川省职工提供更加全面、优质的医疗保障服务。
国内将全面建立统一的城乡居民医保制度,这有哪些好处呢?
2014年***院做出合并新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险,建立全国统一的城乡居民医疗保险制度的决定。这一步中国其实已经走了很多年,毕竟中国人口基数大,医疗保险财政压力大,但最终还是于2003年和2007年分别建立起农村养老医疗保险制度和城镇居民医疗保险制度。对于建立全国统一的城乡居民医疗保险制度笔者对此非常支持并且认为建立统一的城乡居民医疗保险制度有以下几大好处。
一.有利于从***角度消除城乡差别。根据国家统计局数据显示,我国城镇和农村居民的收入水平保持3倍左右的差距,而养老金两者更是相差24倍,因此建立全国统一的城乡居民医保制度是切实促进城乡共同发展,体现社会公平的一大举措。
二.有利于提高医疗***利用效率。新农合,城镇居民医保二元机制造成了制度分设,管理分割等弊端,整合两者能有效解决政策碎片化问题,使医疗***利用更加有效。
三.有利于实现城乡居民数据整合,信息共享,使城乡居民能够在全市,全省乃至全国范围内实现异地就医、联网结算、快速报销。
四.有利于避免居民重复参保,***重复补贴,保险体系重复建设等问题。多年来,两项制度平稳运行,保障能力不断提高,但是重复参保,重复补贴,重复建设等问题日益突出,整合城乡居民医保制度,让城乡居民共同享有统一的医保制度安排,是适应经济社会发展新形式的迫切[_a***_]。
五.有利于推动新型城镇化,充分发挥制度作用,从而杜绝虚冒***领,挪用资金等违法行为,实现和谐社会的目标。
2019年全国范围内统一的城乡居民医保制度将全面启动实施,“一病回到解放前”的现象将得到很好的解决,我期待着全国医保统一的那一天,所有中国居民都将享受这一政策***。
原创不易,感谢支持。
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