本文作者:asdhfiu

城乡医疗保险和城镇职工医疗保险,城乡医疗保险和城镇职工医疗保险有什么区别

asdhfiu 02-10 27
城乡医疗保险和城镇职工医疗保险,城乡医疗保险和城镇职工医疗保险有什么区别摘要: 城镇医疗保险和职工医疗保险有什么区别?跟商业医疗保险冲突吗?城镇医疗保险和职工医疗保险有什么区别?跟商业医疗保险冲突吗?目前老百姓的医保分两种,根据参保身份不同分为城镇职工医疗保险...
  1. 城镇医疗保险和职工医疗保险有什么区别?跟商业医疗保险冲突吗?

城镇医疗保险职工医疗保险什么区别?跟商业医疗保险冲突吗?

目前老百姓的医保分两种,根据参保身份不同分为城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险,两者缴费保障都有区别。商业医疗保险和医保是互补的关系,只能报销医保不报销的范围

职工医保:由企业员工共同缴纳,缴费基数本人工资总额,月工资如果低于本省上年度社会平均工资的60%,按社会平均工资60%缴费,超出社平工资300%的部分无需缴纳。由于各统筹地医保经营情况不同,缴费比例会有差异,比如:成都市基本医疗+大病互助总缴费比例为9.5%,基本医疗缴费比例为8.5%,其中企业缴纳6.5%,个人缴费2%,大病互助由企业缴费,缴费比例为1%。

城乡居民:居民基本医疗保险以政策补贴为主,居民缴费为辅,根据医保统筹地不同,各地会公布下年度居民基本医疗保险各档次的缴费金额购买一次,保障一年。大病互助由个人自愿参保,按上年度社平工资的80%计算缴费基数,费率为0.8%。

城乡医疗保险和城镇职工医疗保险,城乡医疗保险和城镇职工医疗保险有什么区别
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各统筹地医保政策会有所不同,但总的来说职工医保和居民医保在很多地方都有区别,职工医保待遇比居民医保待遇更好。

封顶线的区别:职工基本医疗保险每年最高报销额度为职工平均工资的6倍;每年最高报销额度为城镇居民可支配收入的6倍,前者更高。

门诊费用:职工医保个人缴纳部分会进入医保个人账户可以用做门诊和指定医疗机构的门诊费用;居民医保门诊是按年度总额度进行报销,一般额度较低。

城乡医疗保险和城镇职工医疗保险,城乡医疗保险和城镇职工医疗保险有什么区别
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起付线不仅根据医院级别高低会有不同,特殊疾病根据病种不同,每年计算起付标准的次数也会不同。

报销比例,年龄越大,报销比例越高;医院等级越高,报销比例越低。总的来说职工医保比居民医保的报销比例高。

自付比例会有所区别,比如:乙类药、国家谈判药的自付比例、检查费用的自付比例、血液费用的自付比例,职工医保比居民医保的自付比例更低。

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关于这个问题,这两个医疗保险统称社会保险,是其中的一个险种,两者区别还是很大的,城镇职工的医疗保险缴费高待遇也高,报销比例能达到80%以上,而且缴纳到了国家规定的年限退休后不用缴纳还可以终身享受,

而城镇居民医保就是另外一种缴纳方式了,必须得终身缴费,没有累积年限,而且报销比例一般是在50%-70%之间,
但是这个缴费比较低,现在一年才缴200-300元,负担不重,关键时候却能起大作用,所以说***都必须得参保,至于商业保险不会和社保发生冲突,是对社保的一个补充,在自己经济条件允许的情况下,也是一种不错的选择

城镇医疗保险,严格的讲是城乡居民医疗保险。主要覆盖对象是农村牧区和城镇居民。资金筹措主要是以国家财政补助和居民个人缴纳。城镇职工医疗保险,主要覆盖对象是城镇从业人员包括国家机关,各类企事业单位工作人员,资金筹措主要以单位缴纳和员工个人缴纳。两种保险因为筹资比例不同,筹资金额不同,所以在待遇支付上存在差别。商业保险不具有保障功能,它只是社会医疗保险的补充,它的资金完全来源于投保人个人,多投多保,少投少保,不投不保。而且它的赔付一次性的。

感谢邀请,更感谢楼主的提问。

楼主你好,城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险有什么区别?跟商业性的医疗保险冲突吗?我们的居民医保也好,还是职工医保也好,跟商业医保是没有任何冲突的,我们既可以参加职工或者说居民医保又可以参加商业医保,他们二者之间是可以叠加的,但是职工医疗保险和居民医疗保险二者之间是不能够[_a***_]缴费的。

因为职工医疗保险和居民医疗保险它都是属于社保,那么一个人只能够参加一份社保,你即便参加了多份社保,将来也是不能够享受到重复报销的待遇的,所以说是没有任何的实际意义和必要,但是我们可以在拥有社保的基础上去参加商业性的医疗保险,这个是没有问题的。

商业性的医疗保险可以额外在我们社保的基础上进行二次报销,那么可以降低我们的就医成本和就医压力。但是我们如果选择的不是商业性的医疗保险,而是选择的城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险来重复参保,这样的话就没有必要了,那么你必须要停止一种医疗保险的参保,因为毕竟是不能够重复报销的,当然在参保一种医疗保险的基础上,可以去选择参加商业性的医疗保险。

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到此,以上就是小编对于城乡医疗保险和城镇职工医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险和城镇职工医疗保险的1点解答对大家有用。

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