
哪些事故不属于意外险的保险赔偿范围?
原因详解:一个健康的人如果摔倒了,可能也就是骨折或一些小擦伤,而如果某人普通摔倒就死亡,那极有可能是事故中真正导致被保险人死亡的是其自身疾病,而滑倒只是诱因,并不构成决定性作用。
根据保险赔付的近因原则,当出现多个原因导致死亡时,往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据。因此,一般摔倒就死亡,保险公司是不赔的。
意外拒赔2:中暑身故不赔
原因详解:中暑是一种疾病,与患者身体机能、身体素质有关,中暑不是外来的,而是内在因素引起。而且中暑在一定程度上是可以避免、可以预见的,也不是突发的。因此,中暑不符合意外伤害的定义,不属于意外伤害。
意外拒赔3:高原反应不赔
原因详解:高原缺氧是可以预知的,不符合意外险“突发的,不可预见的”这一定义要素,产生高原反应并非“意外”,所以拒绝赔付。
意外拒赔4:个体食物中毒不赔
原因详解:食物中毒符合非本意的、外来的、突发***三个要素,属于意外事故。但是因细菌感染的食物中毒,也可能是因为个人体质关系所引起的肠胃疾病。
意外的定义属于老生长谈了,外来的、突发的、非疾病的、不可预测、事实成立的,不重复详细解释。这里重点说几条很少有人提到,虽然符合意外定义,但依然会遭到拒赔的:
邻居失火了,去参加救火身亡,不赔; 参加职业半职业运动竞技项目受伤,不赔。
2.超出最大可购买额度,超出部分不赔。
比如给未到10周岁的小孩子买了50万意外险,最多只赔付20万。
3.购买需要提供收入证明的意外险,理赔时无法提供对应的收入证明,不赔或降低额度赔付。
比如被汽车撞到,对方全责,医疗费用应由对方司机承担,个人购买的意外险不赔。
PS:如果是身故和残疾的话,意外险还是会赔的。
有些保险公司对于原发癌不给赔付,这是为什么?
赔不赔不看保险公司,看合同条款。
条款写就赔,条款没写就不赔。
不过原位癌已经是重疾险合同里面轻症的标配了,除非专门不选,一般都有的,都会赔付的。
不同的保险产品按合同规定赔付的比例不一样,从20%到35%都有。
看你买的保险产品了。
07年以后,以“重大疾病保险”命名的保险产品,保障范围疾病种类必须包含保监会和医师协会指定的6种重大疾病,第一个就是恶性肿瘤,也是我们俗称的癌症。这个定义里,也明确指出了“原位癌”不属于“恶性肿瘤”的理赔范围。所以,并不是保险公司不赔,而是根本不在重大疾病产品理赔范围内,也就是没有收取这部分风险保额的保费。当然,现在很多产品都增添了轻症保障,基本都涵盖了“原位癌”理赔。
谢谢邀请!保险公司对于原发癌不给赔付,这是为什么?首先我们了解一下,什么是原发癌,你所说的原发癌,医学上称为(原位癌)又称上皮内癌、侵袭前癌,癌细胞局限于上皮层内而未突破基底膜,无侵袭或转移,是癌的最早阶段,举一个通俗的例子:一个苹果从内心已经坏了,已经不能吃了,就是癌症。原位癌,就是一个苹果只是表皮坏了,去掉表皮还能吃,原位癌在医学上只能算是轻症,不算重大疾病。
再来说保险公司,如果买的是重大疾病保险,按照合同的条款,轻症如果不在条款理赔之内。那么这个患原位癌的人,就得不到理赔,因为他的疾病不在保险理赔范围之内。就像你买的是意外保险,得了疾病,保险公司肯定不会理赔。
所以说买保险的时候,大家要好好看清你买的保险是什么保险,它的保险条款是什么。不要盲目的买保险,一定要选择适合自己的保险。
好了谢谢大家的观看,有什么疑问的可以“关注”我,私信我
首先,我们来看看什么是原位癌
原位癌
通俗来讲是上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内,还没有通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织,更没有发生浸润和远处转移的状态。因此,原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”,严格意义上而言,它根本算不上真正的癌症。治疗方案也比较简单,通常是直接切除,不需要做化疗,是完全可以治愈的,而且费用也比较便宜。
恶性肿瘤
重疾险合同里有明确规定:而且重疾险前25种重大疾病的定义和标准都是保监会统一规定的。
重疾险,重疾险,保的就是大病,家庭难以负担,所以才花钱把风险转嫁给保险公司。
能赔付原位癌的重疾险
现在很多重疾险都增加了轻症责任,而几乎所有轻症责任第一条就是原位癌:轻症一般赔付重疾保额的20-35%,而且很多产品都自带轻症豁免保费。现在的定期重疾一般也都包含轻症责任了,还有一些定期重疾是包含身故责任的。总之,保险产品是在不断更新的。
大家购买保险,一定要在买之前了解清楚,买到的保障究竟有哪些,免责的又有哪些。嫌麻烦的,直接咨询呀,一大堆免费还专业的人,排着队愿意给你解答(心疼的抱抱自己)。
病本来就是好悲伤的事、加上保险公司的这种骗你无商量的态度真系良心都比狗食了、世界上有什么人愿意用癌的病理去找保险公司赔保、患者都半条人命了你还认为自己满有道理、买卖两重天、积多的阴德才可以达到积德行善结果
到此,以上就是小编对于哪些意外保险公司不理赔的问题就介绍到这了,希望介绍关于哪些意外保险公司不理赔的2点解答对大家有用。