本文作者:asdhfiu

城乡医疗保险科,城乡居民医疗保险管理中心是干什么的

asdhfiu 02-01 28
城乡医疗保险科,城乡居民医疗保险管理中心是干什么的摘要: 医保科全称是什么?医疗保障科职责?医保科全称是什么?医保科全称叫医疗保障科。医保科是当地劳动和社会保障局下属的医疗保险管理部门,一般都是隶属在劳动和社会保障局下面或者社保中心下面的...
  1. 医保科全称是什么?
  2. 医疗保障科职责?

医保科全称是什么

医保科全称叫医疗保障科。
医保科是当地劳动社会保障局下属的医疗保险管理部门一般都是隶属在劳动和社会保障局下面或者社保中心下面的一个科室。
为完善统一城乡居民基本医疗保险制度大病保险制度,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用安全可控,统筹推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障病有所医,***院机构改革方案提出,将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责,国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责,民政部的医疗救助职责整合,组建国家医疗保障局,作为***院直属机构

医保科全称是医保管理科 职责:

1、负责全院医保工作的开展及协调

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图片来源网络,侵删)

2、负责与市医保管理中心的联络、沟通,配合医保中心的工作;

3、负责医保政策宣传及本院职工医保知识培训工作;

4、负责本院医保工作的监督、检查及定期自查工作室;

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5、负责同医保中心进行医保帐务的对帐及年审、总结工作。

医保科全称医疗保险科。主要负责贯彻执行基本医疗保险、生育保险、工伤保险等服务政策,落实各定点医疗机构服务协议,以及门诊特检特治、特定慢性病种、外伤稽查、异地就诊等各项审批工作,制定本院相关的医疗管理制度、管理措施,定期对各科室进行检查、考核、监管住院医疗费用,使患者得到合理、规范的诊治,在保证医疗质量的前提下,控制医疗费用,防止过度医疗,定期与医保局交换医疗数据信息,协调、处理相关事项,是我院与医保局沟通、联系的桥梁与纽带,是指导临床各科室落实医保政策的、为参保人员服务的部门,医保科将遵循实事求是精神,吃透政策,稳步推进,重视落实的思路,把医保工作做好。

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医疗保障科职责?

主要职责

(一)拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规草案、政策、规划和标准,制定部门规章并组织实施。

(二)组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)组织制定医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。

(四)组织制定城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制,制定医保目录准入谈判规则并组织实施。

(五)组织制定药品、医用耗材价格和医疗服务项目医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

(六)制定药品、医用耗材的招标***购政策并监督实施,指导药品、医用耗材招标***购平台建设。

(七)制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(八)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域国际合作交流。

(九)完成党中央、***院交办的其他任务。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险科的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险科的2点解答对大家有用。

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