
居民医保门诊一年最多报400元吗?
参保居民可以享受400元以内的门诊报销。我区参保居民在门诊统筹定点医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站、高校医务室)就医,普通门诊统筹不设起付线,政策范围内的支付比例为70%,日均费用最高支付额,社区卫生服务中心、乡镇卫生院为70元/日;社区卫生服务站、村卫生室为50元/日封顶,超出最高支付限额的门诊医疗费用由参保居民个人负担,一个年度内发生的符合规定的门诊医疗费用最高支付限额400元。
2021年的标准为400元,即购买了2021年居民医保的市民可以在2021年度内享受不超过400元的门诊报销。该门诊报销只能在社区卫生服务中心和社区卫生服务站看门诊的时候才能享受,报销的比例均为70%,社区卫生服务中心每次最高能报销70元,社区卫生服务站每次最高能报销50元。
居民医保报销上限?
医保卡报销上限根据农村和城镇以及报销类型和对象而异,主要有以下几种类型:
1、农村
(1)门诊
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;
(2)住院
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%;
(3)大病
花费在5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%;
2、城镇
儿童医保门诊最高报销多少?
儿童医疗保险门诊报销比例:
1、门诊特殊疾病报销待遇:门诊特殊疾病在一个年度内最低起付线为300元,最高支付限制额度和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、***、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。
2、门急诊报销待遇:在一个年度内,城乡居民在一级医院看病发生的门急诊医疗费用,最低起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
3、起付标准:一年内,儿童医疗保险门诊起付标准在一级医院(含社区卫生服务中心)就医花费的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元。
4、门诊报销比例:一年内,儿童医疗保险的门诊报销比例在一级医院(含社区卫生服务中心)为30%。
城乡居民可以交大额医保吗?
第一、申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅,选择适合自己的大病医疗保险产品,然后填写保险申购单。
第二、选择缴纳方式。可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等。
第三、办理或提交一张活期银行卡,用于以后缴纳保费或领取保险金。
第四、阅读并签订投保合同。投保人详细阅读大病医疗保险合同书的各个条款,确认无异议后签字。
参加城镇居民基本医疗保险的人员,可参加大额补充医疗保险,筹资标准为18周岁以上每人每年30元,18周岁以下及全日制大、中专院校在校学生每人每年10元,由参保者个人缴纳。大额补充医疗保险费由社会医疗保险经办机构筹集,[_a***_]向商业保险公司投保,并与商业保险公司订立包括保险方式、保险金额、法律责任等内容的协议。