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今天给各位分享淮南城乡居民医疗保险结算的知识，其中也会对淮南市城乡居民医保进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！本文目录一览：1、淮南市城镇职工基... 今天给各位分享淮南城乡居民医疗保险结算的知识，其中也会对淮南市城乡居民医保进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！
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淮南市城镇职工基本医疗保险实施办法
1、绵阳市市级所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险（涪城区、游仙区内市级及其以上单位参加市本级基本医疗保险）。
2、法律分析：医疗保险缴费年限男满25年，女满20年后，方可享受退休人员待遇。达到退休年龄，没到最低缴费年限的，需按规定一次性补缴后，方可享受退休人员医疗保险待遇。
3、子女报销依据《基本医疗保险规定》、《北京市公费医疗管理规定》、《北京市学生儿童大病医疗保险规定》和《中智公司子女药品目录》等政策和文件的规定执行。
4、根据省***《关于2017年实施33项民生工程的通知》（皖政〔2017〕10号）要求，现就城镇居民基本医疗保险民生工程制定如下实施办法。
5、法律客观：《合肥市城镇职工基本医疗保险办法》第二十三条参保人员住院时发生的属于城镇职工基本医疗保险范围内的医疗费用，由统筹基金支付。
淮南城镇居民基本医疗保险门诊规定病种有哪些可以报销
1、城乡居民医保门诊特殊病范围包括肺结核、恶性肿瘤、白血病等51种疾病，可以享受相应的报销待遇。出现门诊特殊病需要及时就医，并提供完整的证明材料申请报销费用。
2、新农合医疗报销病种如下：尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗；重症尿毒症的血透、腹透、组织或器官移植后的抗排异反应治疗。除此以外，还有精神分裂症伴精神衰退、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、心脏手术后抗凝治疗。
3、普通门诊：之前不能报销的门诊常见病、多发病门诊医疗费纳入统筹基金支付范围，可使用个人医保卡中资金支付，若资金不足，需要职工自己支付。在支付时职工不需要先支付再报销，自付部分可直接用医保卡或现金余额支付。
4、人民币至1万医保报销80%。1万到3万（含）可医保报销85%。3万到4万（含）医保报销90%。4万以上医保报销95%。超过大额封顶线8万时，一共可报销5万，超出封顶线之上的部分按70%报销。
5、法律分析：城乡医疗保险报销范围：在一级医院（社区卫生服务中心）的门（急）诊医疗费用。住院治疗的医疗费用。急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。
淮南门诊医保怎么报销
普通门诊：一个 医疗保险 年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
生育保险和补充医疗保险合计报销限额为8000元（合同另有约定报销限额的按约定办理）。
只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。门（急）诊大额医疗补助最高支付限额为5500元；起付标准在职职工为800元，满60[_a***_]不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。
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