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2023年厦门医保报销新规定
医保的报销比例是百分之五十五。一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。
年起,厦门市医保将出台新规定:禁止组合收费、明确定点医院名单、优化政策等,旨在控制医疗费用和提高医保覆盖率。
年,厦门城乡居民基本医疗保险的筹资标准由每人每年1140元调整为每人每年1200元,其中:财政补助标准由每人每年740元调整为770元,个人缴纳基本医疗保险费标准由每人每年400元调整为430元。
厦门2023年社保新政策
1、养老保险最低缴费标准为4320元/年,其他险种最低缴费标准为5400元/年。根据厦门市社保局发布的通知,2023年起,厦门市各类社会保险的缴费基数和最低缴费标准将有所上调。
2、年,厦门城乡居民基本医疗保险的筹资标准由每人每年1140元调整为每人每年1200元,其中:财政补助标准由每人每年740元调整为770元,个人缴纳基本医疗保险费标准由每人每年400元调整为430元。
3、根据厦门市人力资源和社会保障局发布的相关规定,从2023年1月1日起,符合条件的职工在申请生育津贴时,标准金额将提高至1万元。
4、按照根据《 社会保险法 》的规定,参加 基本养老保险 的个人,达到 法定退休年龄 时累计缴费满十五年的,按月领取 基本养老金 。这里需要说明的是,规定最低缴费年限为15年,并不是说缴满15年就可以不缴费。
厦门市城乡居民基本医疗保险
1、概念 城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和 新型农村合作医疗 (简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。
2、大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。 报销额度 每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,参保者每年最高可报销37万元。
3、法律主观:福建省的医保报销比例:职工医保可报销的比例为75%,新农合最低是70%。职工医保、城镇居民医保政策范围内基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍。
厦门居民医保门诊报销比例
1、门诊报销医疗费的比例分别是,1000元以下的,报销35%;1000元到5000元的部分,报销45%;5000元至10000元部分,报销55%;10000元以上部分,报销65%。报销比例是与厦门未成年人医保报销比例相同的。
2、普通门诊:一个 医疗保险 年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
3、法律主观:职工医保门诊报销比例:在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是 70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
4、上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
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