本文作者:asdhfiu

退休人员意外保险条款最新,退休人员意外保险条款最新规定

asdhfiu 2024-01-04 39
退休人员意外保险条款最新,退休人员意外保险条款最新规定摘要: 退休职工在单位上班骨折了,医保与意外险可以报销吗?退休后交60元大病保险净保什么?退休职工在住院期间在外发生意外,社保可以报销吗?退休职工在单位上班骨折了,医保与意外险可以报销吗?...
  1. 退休职工在单位上班骨折了,医保与意外险可以报销吗?
  2. 退休后交60元大病保险净保什么?
  3. 退休职工在住院期间在外发生意外,社保可以报销吗?

退休职工单位上班骨折了,医保意外险可以报销吗?

退休职工在单位上班骨折了,医保与意外险可以报销。

根据有关规定,如果没有明确由他人承担医疗赔偿责任的,属于城镇医疗保险报销范围

如果有第三人责任人,基本医疗保险基金可以先行支付后,有权向第三人追偿社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,只能是由肇事方负责赔偿,自己承担的医疗费也很难在医保中报销。

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退休后交60元大病保险净保什么

退休后交60元的大额医疗保险都保什么?

如果是医保局统一征收的大额医疗保险,大额医疗,保险的保障范围,是指职工基本医疗保险限额以外的医疗费和没有责任人的意外伤害报销。

一般基本医疗保险报销都有一个限额,有的地方165,000,有的地方是7万,有的地方8万,也就是说在这个限额以内的是基本医疗保险报销的,如果医疗费超过这个限额以上部分就不能报销了,那只能使用大病医疗保险来继续报销,所以买大额医疗保险还是很有必要的。

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退休职工在住院期间在外发生意外,社保可以报销吗?

由第三人侵权,应当由第三人支付的除外,可以按照医疗保险的规定保险。

社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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