
2021新农合意外险去哪里报销?
新农合意外险报销流程
报销所需资料:
2.住院报销携带资料:住院***、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3.门诊特殊病报销携带资料:门诊***、特殊病种合作医疗证历本。
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凭处方和检查到门诊住院处缴费,先要自己付款,或者到新农合窗口办理出院登记,治疗期间,自己支付治疗费用;
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看病结束后,拿医疗证,身份证,户口本***到新农合窗口审核,报销,领取报销款;或者治疗结束后拿出院证明,住院***,医疗证,***,户口本,到新农合窗口审核,报销并领取报销款。
因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录,对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。
经调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分项目外责任。
在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的医保患者,应有县人民医院出具证明在前往行政服务中心开具转诊证明后入住。
出院后,由参保人或家属带医药费原始***(复印件无效)、住院医药费明细清单、出院小结及门诊病历、患者***、医保卡、户口簿、经办人***到县行政服务中心医保报销医药费用
合作医疗意外保险怎么查询报销?
查询新农合报销详细费用可以登陆社会保障局网站查询或者拨打社保局电话咨询。 1、登录当地人力资源和社会保障局网站或社会保险网上办事大厅进行查询;
2、拨打当地社保局电话或拨打全国社保服务热线12333即可查询;
3、携带本人有效***以及新农合医疗卡到当地新农合经办机构,在服务窗口查询。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
异地意外伤新农合报销流程?
新农合异地报销流程:
1、[_a***_]基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表并盖章;
2、将填写好的申请表拿到社保机构审核;
3、审核通过后,可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。
新农合异地报销时,需要携带如下资料:
1、患者的农合证、户口本、***原件;
2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);
3、诊断证明;
4、出院证;
5、住院医疗费用汇总清单;
2021新农合意外险保什么?
关于意外险的范围问题,意外险即意外伤害保险,是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。
是外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观***。包括综合意外险、交通意外险、旅游意外险这三类。
1.意外医疗:参保人员发生的6000元(含)以下的医疗费用(含门急诊),报销比例为70%;6000元以上的住院医疗费用,报销比例为80%;最高支付限额为35万元。
2.意外伤残:因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助,具体标准为,经鉴定伤残等级为4级的,补助2万元;伤残等级为3级的,补助2.5万元;伤残等级为2级的,补助3万元;伤残等级为1级的,补助3.5万元。
3.意外身故:参保人员意外伤害死亡的,自2021年1月1日起,按照2019年度全市职工月平均工资2倍的标准,对其法定继承人一次性给付。
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