
城镇职工意外险怎么报销?
【1】首先需要联系公司负责购买保险的人员,由公司人员向保险公司提出报案;
【2】保留事故性质、意外受伤程度等相关证明资料及就诊时的病历、医疗费用清单;
【3】将资料提交给公司相关人员,填写理赔申请,还需要提供员工在职证明等文件;
【4】由公司有关人员将资料提交给保险公司,保险公司对资料进行审核,确认属于保险合同规定意外事故的则可进入理赔流程。
儿童居民医保怎样报销?
城镇居民参保儿童医保后,可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇:1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;***医院起付线500元,报销55%。2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。4、学生意外伤害附加保险待遇。招商信诺提醒您,在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题
城镇居民医疗保险可以报销被人打伤的住院医疗费吗?
城镇居民医疗保险不可以报销被人打伤的住院医疗费,一般来说只有商业保险的意外险才可以报销,或者是理赔他人故意伤害。以下是城镇居民医疗保险不能报销的范围:
1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
3、女工生育;
4、流氓斗殴;
5、酗酒致伤;
6、交通肇事;
7、他人故意伤害;
8、医疗事故;
9、美容、健康体检;显然被人打伤属于他人故意伤害,城镇居民医疗保险不能报销。
2020年居民合作医疗意外住院的报销比例?
对于无责任人的意外伤害,可报住院费用扣除起付线后,按30%的比例给予补偿,封顶为1万元。对下列有责任人的意外伤害,新农合基金不予补偿:
2、在工厂、工地等做工期间,因机器、机械、工具等造成的伤害以及不慎跌落、摔伤;
3、为他人或他方务工、建筑等作业期间造成的伤害;
4、因酗酒、打架、斗殴、***、自伤、自残、***等原因造成的伤害;
5、因医疗事故造成的伤害。