城镇居民医疗保险可以异地报销吗?
异地报销时需要满足以下三个条件:
1、在参保地按时参保并在待遇享受期内。
2、在参保地领取社会保障卡并激活。
3、在参保地进行异地就医备案。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十五条,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和***补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由***给予补贴。
因出差、探亲、休假等特殊原因在异地发生的紧急住院医疗费用,按参保地的规定报销。急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。如长期在外,可提前提出异地就医申请。
异地医疗保险报销如果发生住院时,则需要报告当地医保局备案,当地医保局办理住院医疗费用结算,异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。
农村医保异地就医报销标准?
一般来说,异地报销比例是按照以下比例来算的:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。
农村医保的异地报销,住院医疗费用的报销比例情况如下:
1、属于一级(乡镇级)医疗单位住院的,起付线为200元,报销比例最高,为85%;
2、属于二级(县级)医疗单位住院报销的,起付线为500元,报销比例为70%;
3、属于***(市级)医疗单位住院报销的,起付线为700元,报销比例为55%;
4、属于省级(也为***)医疗单位住院报销的,起付线为1000元,报销比例为50%。
另外,上述医疗报销比例为梯度报销中的最低比例,费用损失额度越高的部分报销比例是越高的。
一、农村异地医保报销比例是多少
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
城镇居民医疗保险在异地可以报销吗?
可以。
异地医保报销需提供的材料:
本市医院出具的转院证明;
拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
异地定点医院住院***原件;
机打的费用清单原件;
身份证复印件1份。
外地就诊报销程序:
带患者***、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;
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