本文作者:asdhfiu

城乡医疗保险跟职工医保,城乡医疗保险跟职工医保的区别

asdhfiu 2023-11-21 34
城乡医疗保险跟职工医保,城乡医疗保险跟职工医保的区别摘要: 城乡医疗和职工医疗的区别?为什么职工医保比居民医保报得多?城镇居民和城镇职工有什么区别?城乡医疗和职工医疗的区别?1、保障对象不同: 职工医保面向的人群主要是企事业单位在职员...
  1. 城乡医疗和职工医疗的区别?
  2. 为什么职工医保比居民医保报得多?
  3. 城镇居民和城镇职工有什么区别?

城乡医疗职工医疗的区别?

1、保障对象不同

        职工医保面向的人群主要是企事业单位在职员工退休职工以及就业人员。 而城乡居民医保,保障的人群范围广,包含下到幼儿上至老人所有年龄的人员。 

2、缴费的主体不同:

城乡医疗保险跟职工医保,城乡医疗保险跟职工医保的区别
图片来源网络,侵删)

         职工医保一般单位个人共同承担费用,按月缴纳,由单位负责办理。城乡居民医保由个人承担全部费用,一年一缴。 

3、缴费金额不同:

      职工医保的年个人缴费较高,城乡居民医保相对较低。

城乡医疗保险跟职工医保,城乡医疗保险跟职工医保的区别
(图片来源网络,侵删)

4、报销政策不同:

    由于各省市的报销政策有差异,但据国家医保局发布的《2021全国医疗保障事业发展统计公报》中的数据,2021年,职工医保政策范围内住院费用基金支付比例为84.4%,居民医保政策范围内住院费用基金支付比例为69.3%。由此可以看出职工医保报销比例要高于城乡医保。

      

城乡医疗保险跟职工医保,城乡医疗保险跟职工医保的区别
(图片来源网络,侵删)

什么职工医保比居民医保报得多?

首先、职工医保缴够一定的年限后,就不用缴费了!而且终身享受医保的待遇,但居民医保是交一年保一年。

其次、职工医保的报销的比例更高!像有些地区的职工医保住院最高可以超过80%,但居民医保上限就只有70%。

最后、职工医保的报销上限更高,职工医保住院最高可以报销36万,而居民医保最高只有25万。

职工医疗保险和城乡居民医疗保险二者之间还是有很大的区别,当然如果说单从报销比例和报销范围上面来看,那么很明显是我们的职工医疗保险更具备优势,因为通常情况下,职工医疗保险一般情况是可以达到70%以上的报销比例,而城乡居民医疗保险报销比例仅仅只是从50%起步,所以说二者之间出现了将近20%的差距。

那么我们作为个人来讲,在参加医保的过程中,只能够选择这两种医保产品,其中之一来进行参保,你不可以两种都参保,因为即便你两种医疗保险都参保了,那么最终我们只能够享受到一份医保的报销比例,也就是说好比你自己系参保了,职工医疗保险,又参保了城乡居民养老保险,但是你最终只能够享受到一种报销,是不可以双份报销的,也不可以重复报销,所以对自己来说我们只可以选择其中的一种就可以了。

城镇居民和城镇职工有什么区别?

具体区别如下:

城镇居民指的是居住在这里的所有人,不一定是定居在城市里面的,而城市职工指的是,在城市工作的人;

城市职工享有城市户口,而城市居民由于组成不能确定,所以,部分具有城市户口;

城市职工都有城市保险的***,而城市居民同上道理,不是全部都有的。

1、人群范围不同。 城镇居民泛指在城镇居住、生活的群体。 即城镇定量户口的居民,也简称“市民”。还包括未就业的居民,进城务工人员和学生儿童等。 城镇职工泛指在城镇具有正当职业基本稳定的收入或已经退休享受退休政策的群体。城镇职工主要是为了响应国家号召,有大城市和乡村向城镇化发展,适应我国基本国情。

2、社会保险险种和缴纳方式不同。 城镇居民是居民在户口及档案所在人才自己缴纳的社保保险金都是由个人自己全额缴纳。 城镇职工是通过就职单位缴纳的社会保险。职工社会保险的资金是由供职单位和个人一同缴纳。

3、享受医保政策待遇不同。 城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险虽然相似,但在保险所享受到的待遇上有比较大的区别。居民基本医疗保险只有简单的保险和个人负担补助,但是职工医疗保险享有的除了基本的保险之外,还有公务员医疗补助保险、大额医疗费用的补助等。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险跟职工医保的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险跟职工医保的3点解答对大家有用。

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